ניתוח מתיחת צוואר מטרתו למתוח את עור הצוואר ורקמות התת-עור שמתחתיו, על מנת להפחית סימנים המעידים על הזדקנות העור (קמטים, קפלי עור ושומן וכו'). לרוב הניתוח מבוצע בשילוב עם ניתוח למתיחת פנים. מטרת הניתוח היא להשיג מראה צעיר ואסוף יותר ע"י טיפול בצוואר רפוי ולעיתים בעל עודפי שומן, לרוב אצל נשים, המעוניינות בהשגת מראה "צעיר" יותר, או גברים בעלי גרוגרת בולטת רפויה. בניתוח מסירים את עודפי השומן, מהדקים את השרירים הצוואריים ומותחים את העור באזור הצוואר ומתחת לקו הלסת והסנטר. במקרים בהם יש צורך בשאיבת שומן מקומית באזור הסנטר, על מנת להיפטר מעודפי שומן גדולים במיוחד, ניתן לשלב זאת בניתוח.
הניתוח מבוצע דרך חתך באזור קו האוזן האחורי, המוסווה ע"י צמיחת השיער, לצורך הסרת קפלי עור צוואריים. דרך חתך זה, העור מורם, ונחשפת רקמת השריר מתחתיו. השרירים הצוואריים נמתחים ונתפרים עודפי עור ושומן מוסרים, ובהתאם לכמות עודפי השומן משלבים שאיבת שומן ממוקדת לאזורים ספציפיים . בסיום, תופרים את העור במיקומו החדש. עם סיום ניתוח מתיחת צוואר תונח חבישה אלסטית על הצוואר. לעיתים המנתח ישאיר נקז, קרי צינור שמטרתו לנקז הפרשות ממיטת הניתוח.
למי עשוי הניתוח להתאים?
- למטופלים בעלי ריבוי קמטים או עודפי שומן בצוואר.
- למטופלים בעלי צניחה של העור והרקמות הרכות וטשטוש קו הלסת התחתונה וקו המתאר של זווית הסנטר והצוואר.
למי הניתוח אינו מתאים?
- מעשנים פעילים.
- מטופלים עם יתר לחץ דם בלתי מאוזן.
מהלך האשפוז וההחלמה:
- הניתוח מתבצע בחדר הניתוח של המרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב). לאחר הניתוח, המטופלים שוהים בחדר ההתאוששות משך 1-2 שעות ואז עוברים להשגחה במחלקת האשפוז. בכל שלב ניתן דגש על טיפול מתאים בנוגדי כאבים. יום למחרת הניתוח ניתן לרוב להוציא את הנקזים, במידה ויש כאלו.
- ביקורת ראשונה תתקיים במרפאה כעבור 7-10 ימים. במידת הצורך, יוצאו תפרים במועד זה. עם זאת, מרבית התפרים שבהם משתמשים במרכז המשולב לאסתטיקה הם תפרים נמסים שאין צורך בהוצאתם.
- במרבית המקרים, ניתן לחזור לעבודה ולפעילות בסיסית כעבור שבוע.
תופעות לוואי אפשריות:
- דימום מוגבר שבמקרים נדירים מצריך ניתוח לעצירת מקור הדמם וניקוז צבר הדם.
- נמק עורי כתוצאה מאספקת דם לקויה לעור (תופעה נדירה שמופיעה בסיכון גבוה יותר במעשנים פעילים).
- פגיעה בעצבי הפנים היא תופעה נדירה ביותר, ומערבת לרוב שיתוק מקומי וחלקי של הפנים שלרוב חולף עם הזמן.
- ירידה זמנית בתחושה באזור קו הלסת והצוואר נדירה ולרוב אחרי 6 חודשים התחושה חוזרת לאזור הפגוע. נדיר אף יותר שהפגיעה נותרת בעינה לאחר 6 חודשים.
- זיהום – סיבוך זה הוא נדיר, בין היתר בשל הטכניקה הניתוחית הטובה ותנאי הסטריליות. כמו כן, לרוב אנו מזהים אותו בשלב מאד מוקדם, בשל הביקורת התכופה שאנו נוהגים בה במוסדנו. במידה והתגלה זיהום, לרוב הוא ניתן לטיפול באמצעות משחות אנטיביוטיות מקומיות או באמצעות אנטיביוטיקה הניטלת דרך הפה. רק לעיתים נדירות מאד הוא מצריך אישפוז לקבלת האנטיביוטיקה דרך הוריד או מעכב את החלמת הפצע.
- הצטלקות מוגזמת – מדובר בנטיה שהיא בחלקה גנטית ומוכרת. במרכז המשולב לאסתטיקה עושים את כל המאמצים למנוע צלקת היפרטרופית (מורמת משטח העור) או קלואידית (מורמת משטח העור ואף חורגת מגבולות החתך הניתוחי). חשוב לזכור שעיצובה הסופי של הצלקת יתהווה תוך 3-6 חודשים מהניתוח ולכן יש להיעזר בסבלנות. במידה וידוע על נטייה להצטלקות מוגזמת מומלץ להתייעץ עם הרופא המנתח והוא יעשה כל שביכולתו להימנע מיצירת צלקת שכזו. כמו כן, במרכז מציעים טיפולים בטכניקות שונות לתיקון צלקות מסוג זה. במידה והמנתח נאלץ להשאיר צלקת ארוכה, שהצטלקותה לא הייתה מיטבית ממליצים במרכז שלנו על הליך תיקון מקומי של הצלקת בהרדמה מקומית. גם סיבוך זה נדיר מאד באזור הפנים העשיר באספקת דם.
- כאבים – לא ניתן לצפות כאב, שכן מדובר בתחושה סובייקטיבית. עם זאת, מרבית המטופלים והמטופלות מדווחים שלא סבלו מרמות חריגות של כאבים וטופלו היטב בנוגדי כאב הנמכרים ללא מרשם רופא, ולאחר מספר ימים שבים לתפקוד רגיל ללא כאבים. לרוב, לאחר הוצאת הטמפונים רמות האי נוחות יורדות משמעותית וחל שיפור משמעותי בכאב.
הרדמה:
כללית
משך הניתוח:
שעה וחצי עד שעתיים
כיצד להתכונן לניתוח?
- הפסקת עישון מוחלטת לפחות 8 שבועות לפני הניתוח.
- הפסקת נטילת תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין, אספירין ופלאביקס.
- הפסקת נטילת תוספי מזון טבעיים שעלולים להפריע לקרישת הדם.
כיצד לנהוג לאחר השחרור מאשפוז?
- יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת משך שבועיים.
- יש להקפיד על רחצה וטיפול בפצעים הניתוחיים לפי הוראות הרופא המנתח.
- ניתן לחפוף ראש כשלושה ימים אחר הניתוח
- ניתן להתגלח כשבוע אחרי הניתוח
- לאחר הניתוח אנו מלבישים את המנותח עם חבישה לוחצת סביב אזור הפנים והאוזניים עמה משתחררים הביתה. מטרתה היא לקבע את תוצאות הניתוח להגן מפני חדירת גופים זרים ושיער לשדה הניתוח ולשמר ולעצב את התוצאה הרצויה. יש להסיר אותה רק לפי הוראות הרופא המנתח.
- הצלקות הניתוחיות באזורים שאינם חשופים לשמש, ולכן אין הגבלה על החשיפה לשמש. עם זאת, על מנת לשמור על מראה עור הפנים צעיר ולהימנע מנזקי שמש, מומלץ להשתמש בקרם הגנה.
