מהי טרשת נפוצה?
טרשת נפוצה (Multiple Sclerosis) היא מחלה דלקתית, הפוגעת במערכת העצבים המרכזית (מוח וחוט שדרה) ועלולה להביא לפגיעה נוירולוגית מתקדמת.
המחלה הנה אוטואימונית, שבה הלימפוציטים (תאי דם לבנים) מתקיפים את מערכת העצבים המרכזית. הלימפוציטים מזהים חלבוני מיאלין כגורמים זרים, ובתגובה יוצרים דלקת שעוברת לרקמת המוח, לעצבי הראייה ולחוט השדרה. כתוצאה מכך נגרם הרס למעטפת המיאלין, המבודדת את הסיבים העצביים וחיונית להולכה עצבית תקינה. למרות שהחלה שכיחה בעיקר במבוגרים, ב2-10% מהמקרים המחלה מופיעה לפני גיל 18
מהם הגורמים למחלה?
הגורם למחלה אינו ידוע בבירור ,אך נובע מנטייה גנטית בשילוב עם גורמי סביבה כחשיפה לזיהומים וירליים, חסר ויטמין די ואחרים.
מהלך המחלה בילדים:
ברוב רובם של הילדים מהלך המחלה הינו מהלך של התקפים לסירוגין
(relapsing-remitting multiple sclerosis)
מהלך התקף ראשון יכול להתבטא בסימנים נוירולוגיים שונים כחולשה מוטורית, שיתוק, הפרעות תחושתיות המתבטאות בתחושת נימול, טשטוש ראיה, הפרעות שיווי משקל, או אנצפלופטיה המלווה בשינוי במצב הכרה ו/או פרכוס /כאבי ראש.
תוך פרק זמן של מספר ימים עד שבועות ההתקף חולף לעיתים עם החלמה מלאה ולעיתים ההחלמה חלקית בלבד.
האבחון:
מבוסס על פי קליניקה, ממצאי הדמיה מוחית ובדיקות דם ונוזל עמוד שדרה המבוצעות במרכזנו לצד בדיקות אלקטרופיזיולוגיות.
ישנה אבחנה מבדלת נרחבת בילדים ולכן חשיבות בצוע התהליך האבחוני במרפאה המיועדת לילדים ובני נוער.
הטיפול :
- במהלך החמרה חריפה של המחלה טיפול בסטרואידים תוך ורידי.
- טיפול מונע- (disease-modifying therapies ) מטרת הטיפול היא להפחית את מספר ההתקפים החריפים, את חומרתם ואת התקדמות הפגיעה הנוירולוגית. ישנן תרופות שונות לצמצום התקפים חוזרים ומניעת הדרדרות המחלה. חלקן מאושרות גם לשימוש בילדים ובני נוער.
- טיפול שיקומי וליווי פסיכולוגי רגשי.
