קלבסיאלה

פרופ' יהודה כרמלי, מנהל היחידה לאפידמיולוגיה ורפואה מונעת

מהו חיידק הקלבסיאלה?

מדובר בחיידק הנמצא במעי, אשר מינים שונים שלו עשויים, במקרים מסוימים, לגרום לזיהומים בדרכי השתן, בדם, בחלל הבטן ובפצעים כרוניים. בנוסף, החיידק עשוי לגרום לדלקות ריאות.

מהו חיידק הקלבסיאלה העמיד?

לפני כשנה התגלה בישראל זן של החיידק אשר עמיד לרוב התכשירים האנטיביוטיים, והוא נמצא רק בבתי החולים. בזן העמיד נדבקו אנשים עם מערכת חיסונים חלשה, כאשר בקרב חולים קשים ומורכבים המאושפזים בבתי החולים הוא יכול לגרום לזיהום קשה.

במי פוגע החיידק?

הסכנה להדבקה קיימת בעיקר באוכלוסיות הבאות:

• חולים המאושפזים תקופה ארוכה: 3-4 שבועות ומעלה.
• חולים הסובלים ממחלות רקע כרוניות ואשר קיבלו טיפולים אנטיביוטיים רבים.
• חולים מבוגרים לאחר ניתוח או השתלת איברים.
• חולי סרטן שעוברים טיפולים כימותרפיים.
• מרבית החולים הינם קשישים. נדיר שילדים או תינוקות ילקו במחלה, אולם גם הם - אם מאושפזים זמן ארוך - עלולים להיות חשופים, ולמעשה - אף מאושפז אינו מוגן.
  
  

האם אדם בריא עלול להדבק?

קלבסיאלה הוא חיידק שחי במעי אצל כל אדם בריא, ומתפרץ לעיתים רחוקות אצל מי שנמצא במצב מוחלש. ככלל, החיידק אינו פוגע באנשים בריאים, אך מהווה סיבה נפוצה לזיהומים קטלניים בבתיה"ח.

לאילו תופעות עלול לגרום החיידק?

החיידק עלול לגרום לדלקות באיברים שונים, כגון דלקת בדרכי השתן, דלקת בדרכי העיכול, דלקת ריאות, אלח דם ועוד.

האם ניתן למות כתוצאה מהידבקות בחיידק?

מטבע הדברים, מכיוון שאוכלוסיית החולים הנפגעים מחיידק זה הינה בסיכון גבוה לתמותה ממילא, קשה להעריך מה הסיבה הישרה לתמותה בחולים אלו, אך חלק מהחולים נפטרים בשל הזיהום.

האם ישנו טיפול לחיידק?

האפשרויות הטיפוליות בחיידק זה הן מוגבלות, אך במקרים בהם נדרש טיפול משתמשים בתרופות אנטיביוטיות שלא נמצאות בשימוש יתר, שלרוב מסייעות לחולה להתגבר על הזיהום.

כיצד מתבצעת ההדבקה?

בעיקר במגע ידיים או באמצעות חפצים נגועים.

מדוע דווקא עכשיו מדברים על ה"מגפה" הזו?

הדבר אינו חדש, אך חיבור הנתונים המספריים מכלל בתיה"ח, העלה את המודעות לנושא.

כיצד ניתן להמנע מהידבקות?

יש להקפיד על הגיינה, בעיקר בכל הקשור לשטיפת ידיים, ולכן ביה"ח שלנו התגייס לפני כשנה למלחמה בזיהומים.

האם כדאי לאדם לוותר על ניתוח או טיפול הדורשים אשפוז בביה"ח?

לא בהכרח, אבל רצוי לשאול את ביה"ח אילו אמצעים ננקטים על-ידיו בכדי למנוע זיהומים בכלל, ואת הקלבסיאלה בפרט.

האם החיידק מסוכן למי שאינו מאושפז בבית החולים?

החיידק העמיד לא נמצא בקהילה, אלא רק בבתי החולים ובמוסדות האשפוז.

איך אדם יוכל לדעת כי לקה בזיהום?

כל המאושפזים נמצאים במעקב, ולרוב הצוות הרפואי יוכל להבחין באדם שנדבק, טרם שהוא עצמו מודע לכך. במרכז הרפואי ת"א אנו מחלקים דפי הסבר המנחים את החולים כיצד לנהוג.

האם החיידק מסוכן ליולדות?

הסיכון של יולדת להידבק בחיידק הוא אפסי, מכיוון שהחיידק לא מצוי במחלקות היולדות.

האם מסוכן לבקר בבתי חולים?

החיידק אינו מהווה סכנה עבור מבקרים או לבני משפחה של מאושפזים, רק לחולים עם מחלות כרוניות קשות.