דימות הגוף - בטן ואגן

הרופאים ביחידה הם מומחים בעלי הכשרה ייעודית בדימות גוף (רובם עם הכשרה במחלקות הדימות המובילות בארה"ב ובקנדה), בעלי ניסיון קליני ומחקרי רחב. העבודה דורשת שילוב של ידע אנטומי מעמיק, הבנה פתולוגית מדויקת ויכולת קלינית גבוהה – לצורך פענוח מדויק, אינטגרציה של המידה דימות-אנטומי עם המידע הקליני והובלה של תהליכים אבחוניים וטיפוליים מורכבים.

בנוסף, יחידת דימות הגוף פועלת בשיתוף הדוק עם מוחים במחלקות בית החולים, ובפרט עם כירורגיה, גסטרואנטרולוגיה, אורולוגיה, גינקולוגיה ואונקולוגיה. השירות ניתן במסגרת אשפוז, מרפאות חוץ, ומרכזים ייעודיים בתחומי סרטן, כבד ובריאות האישה.

בנוסף לדימות האבחנתי, היחידה מבצעת מגוון פעולות פולשניות מונחות דימות. ביצוע פעולות אלו דורש מיומנות גבוהה, ניסיון רב ויכולת קבלת החלטות מהירה ומדויקת, תוך שמירה על בטיחות מרבית של המטופל הפעולות מתבצעות בהדרכת סיטי או בהדרכת US וכוללות:

• ביופסיות מונחות דימות – לדגימת רקמות חשודות (כבד, כליה, אגן ועוד) לצורך אבחנה מדויקת.
• ניקוזים של מורסות או נוזלים פתולוגיים – במסגרת אשפוז או טיפול חוץ.
• הזרקות תרופתיות או טיפולים מקומיים – כחלק מתהליך טיפול ממוקד.
  
  

לדימות מדויק ומהיר של אברי הבטן והאגן, עם מגוון פרוטוקולים מכווני אבחנה כגון: פרוטוקול לבלב, פרוטוקול רב שלבי של הכבד, פרוטוקול להערכת גידולי כליה, CTE סיטי אנטרוגרפיה להערכת המעי הדק, ועוד. יש גם פרוטוקולים מכוונים לכלי דם – CTA סיטי אנגיו וסיטי מכוון להערכת מחלות אונקולוגיות שונות. אנו מקדישים זמן רב לשמירה על איכות מעולה של בדיקות הדימות ומעדכנים את הפרוטוקולים (הדרך בה מבוצעות הבדיקות) על פי הספרות הרפואית מקצועית העדכנית.

MRI מהווה כלי מרכזי ומתקדם בהערכת פתולוגיות של אברי הבטן והאגן, מבוסס על תהודה מגנטית ללא קרינה ומספק תמונות ברזולוציה גבוהה עם יכולת ייחודית להבדיל בין סוגי רקמות. בדימות הגוף נעשה שימוש ב-MRI לצורך:

• הערכת כבד ולבלב – כולל גילוי גידולים, סיווגם ומעקב אחר תגובה לטיפול
• MRCP – להדמיית דרכי מרה ולבלב בצורה לא פולשנית.
• MRU והערכת מערכת השתן והכליות- אורוגרפיה, הדגמת גידולי כליות ואבחנה של גידולים ציסטיים עם פוטנציאל לממאירות לעומת גידליום ציסטים שפירים. הערכת כיס השתן.
• MRE אנטרוגרפיה באמצעות מרי, הדגמה של מערכת העיכול להערכת גידולים, מחלות דלקתיות של המעי הדק ועוד
• MRI רקטום להערכת מחלות ממאירות סרטן הרקטום ומחלות דלקתיות שונות.
• MRI להערכת פיסטולות באגן
• MRI של האגן הנשי– להערכת רחם ושחלות, הערכת רצפת האגן
• MRI ערמונית
• דימות תפקודי ודינמי – לדוגמה, הערכת תנועתיות רצפת האגן או דימות של הרקטום במצבים שונים.
  
  

אולטראסאונד הוא אמצעי דימות משמעותי ביחידת דימות הגוף, בזכות הזמינות, קלות ההפעלה, הבטיחות (ללא קרינה), והיכולת לביצוע בדיקות בזמן אמת תוך התאמה לצרכים הקליניים של המטופל

• אולטרסאונד אבחנתי משמש להדגמה מעולה של הכבד, הכליות, הטחול, אברי האגן ערמונית, רחם ושחלות, שלפוחית שתן, בלוטות לימפה ורקמות רכות. גם הדגמת הצוואר בדגש על בלוטת התריס נכללת בתחום דימות זה. הבדיקות כוללות גם שימוש בטכנולוגיית דופלר צבע להערכת זרימת דם בכלי דם מרכזיים ובאיברים פנימיים וכן בתהליכים פתולוגיים שונים.
  
  
• אולטראסאונד פולשני: ביחידה לדימות הגוף מבצעות גם מגוון נרחב של פעולות פולשניות מונחות US כגון:
  - ביופסיות של גושים בכבד, בכליה או באגן.
  - ניקוז מורסות או ציסטות.
  - שאיבות נוזלים אבחנתיות (כגון מיימת או נוזל באגן).

אגף הדימות שלנו והיחידה לדימות הגוף הם המובילים בישראל בתחום דימות אולטראסאונד עם חומר ניגוד תוך-ורידי (CEUS). טכנולוגיה זו מאפשרת שיפור משמעותי ביכולת האבחון של נגעים בכבד ובאיברים נוספים. טכניקה זו מתבצעת בהזרקה חד-פעמית של חומר ניגוד בטוח במיוחד, ומאפשרת מעקב דינמי אחר זרימת הדם בנגע – באופן שאינו כרוך בקרינה ולרוב ללא צורך בבדיקות נוספות.