טיפול בתא לחץ בפצע קשה ריפוי
תא הלחץ באיכילוב מציע את הטיפולים המתקדמים ביותר, עם הציוד המתקדם ביותר והליווי הרפואי המקצועי ביותר, ברישוי המחמיר ביותר
פצעים קשי ריפוי הם פצעים שאינם מתקדמים כמצופה בתהליך הריפוי למרות טיפול מיטבי, ולעיתים נמשכים שבועות ואף חודשים. במטופלים מתאימים, טיפול בחמצן היפרברי (תא לחץ) עשוי לשמש טיפול משלים כחלק ממערך רב־תחומי לטיפול בפצע.
פצע קשה ריפוי מוגדר בדרך כלל כפצע שאינו מראה התקדמות מספקת לריפוי במשך מספר שבועות, למרות טיפול מקובל ומותאם. פצעים מורכבים שכיחים, בין היתר, בקרב מטופלים עם סוכרת, הפרעה באספקת הדם לרקמה או פגיעה רקמתית לאחר טיפולי קרינה.
הסיבות לעיכוב בריפוי הפצע מגוונות וכוללות ירידה באספקת הדם והחמצן לרקמה, זיהום, לחץ מתמשך על אזור הפצע, בצקת, מחסור תזונתי ומחלות רקע שונות.
לחמצן תפקיד מרכזי בתהליכי ריפוי הרקמה. טיפול בחמצן היפרברי מעלה באופן משמעותי את כמות החמצן המומס בדם ואת זמינותו לרקמות. בתנאים המתאימים, הדבר עשוי לתמוך ביצירת כלי דם חדשים, בפעילות תאי מערכת החיסון, ביצירת קולגן ובתהליכי תיקון הרקמה.
השפעת הטיפול בתא לחץ על כיבים סוכרתיים
טיפול בחמצן היפרברי נחקר בעיקר כטיפול משלים בכיבים סוכרתיים בכף הרגל שאינם מחלימים למרות טיפול מיטבי. ההחלטה על טיפול בתא לחץ אינה מבוססת על עצם קיומו של פצע כרוני בלבד, אלא על סוג הפצע, חומרתו, אספקת הדם לרקמה, הטיפולים שכבר ניתנו והמצב הרפואי הכולל של המטופל.
בסקירה שיטתית ומטה־אנליזה שפורסמה ב־Scientific Reports בשנת 2021 נכללו 14 מחקרים ובהם 768 מטופלים. בניתוח המחקרים שדיווחו על ריפוי מלא נמצא שיעור ריפוי גבוה יותר בקבוצות שטופלו בחמצן היפרברי כתוספת לטיפול המקובל; כמו כן נמצאה ירידה בשיעור הקטיעות הגדולות. עם זאת, החוקרים הדגישו את ההטרוגניות והמגבלות המתודולוגיות של המחקרים.
הנחיות בינלאומיות מדגישות כי טיפול בחמצן היפרברי הוא טיפול משלים, ולא תחליף לטיפול המקובל בפצע הכולל איזון מחלת הרקע, טיפול בזיהום, הטריה, הפחתת לחץ והערכת אספקת הדם לרקמה.
ההתאמה לטיפול בתא לחץ נעשית באופן פרטני על ידי צוות המכון, לאחר בחינת מצב הפצע, אספקת הדם לרקמה, מחלות הרקע, בדיקות רלוונטיות והטיפולים שניתנו עד כה.
ערך הטיפול בתא לחץ
הטיפול מעלה משמעותית את זמינות החמצן לרקמות הסובלות מחוסר חמצן ותומך ביצירת כלי דם חדשים, פעילות מערכת החיסון, יצירת קולגן ותהליכי תיקון הרקמה. בכיבים סוכרתיים נבחרים נמצא כי טיפול בתא לחץ כתוספת לטיפול המקובל עשוי לשפר את סיכויי הריפוי ולהפחית את הסיכון לקטיעה.
הרצף הטיפולי
השפעת הטיפול נבנית לאורך סדרת טיפולים ולכן קיימת חשיבות להתמדה ולרצף טיפולי. הטיפול ניתן בדרך כלל בתדירות יומיומית בימי הפעילות, בהתאם לתוכנית הרפואית שנקבעה למטופל.
מסלול הטיפול
פצעים קשי ריפוי נכללים בסל הבריאות בהתאם להתוויות ולקריטריונים הרפואיים הקבועים בסל. לאחר הערכה רפואית ובדיקת התאמה נקבעת תוכנית טיפול אישית, הכוללת בדרך כלל סדרה של 40–60 טיפולים, בהתאם למצב הפצע ולהתקדמות הריפוי. קיימת חשיבות להפנייה לטיפול ע״י רופא המטפל בפצע.
אלו מסמכים נדרשים?
- סיכום מידע מרופא משפחה
- הפנייה מרופא המטפל בפצע
- מעל גיל 70- פיענוח צילום חזה
- מעשנים או מחלת ראות – תפקודי ראות מלאים עדכניים לשנה אחרונה
- מחלת לב – אקו לב עדכני לשנה אחרונה
- מטופלים סוכרתיים שהיו באשפוז במהלך חצי שנה אחרונה – יש צורך בסקר חיידקים יציבים
סימוכין
1. Sharma R, Sharma SK, Mudgal SK, et al. Efficacy of hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcer, a systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials. Scientific Reports. 2021;11:2189.
2. International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Guidelines on interventions to enhance healing of foot ulcers in people with diabetes. IWGDF Guidelines, 2023.
3. Huang ET, Mansouri J, Murad MH, et al. A Clinical Practice Guideline for the Use of Hyperbaric Oxygen Therapy in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers. Undersea & Hyperbaric Medicine. 2015;42(3):205–247.
מבט לתא הלחץ באיכילוב
צרו איתנו קשר למידע נוסף
הטופס נשלח בהצלחה!
פנייתך נשלחה בהצלחה, ואני ניצור איתך קשר