קליני
מטרת הבדיקהלמה הבדיקה נחוצה: • הבחנה קלינית בין סוכרת מסוג 1 לסוכרת מסוג 2 • זיהוי אנשים בסיכון גבוה לסוכרת מסוג 1 (במיוחד בני משפחה מדרגה ראשונה של חולי סוכרת מסוג 1) • חיזוי של צורך עתידי בטיפול באינסולין בחולי סוכרת מבוגרים
מידע קלינירקע לבדיקה: סוכרת מסוג 1 (T1D) היא מחלה אוטואימונית, הנגרמת על ידי הרס סלקטיבי של תאי הביטא, מייצרי האינסולין, של הלבלב. הסמנים הסרולוגיים הידועים ביותר של T1D הם נוגדנים עצמיים כנגד מרכיבים באיים של תאי ביטא בלבלב (islet cell autoanticodies ICA): אנטי אינסולין (anti insulin autoantibodies) אנטי-גלוטמט דקרבוקסילאז (GADA) anti-protein tyrosine phosphatase (PTP)-like antigen IA-2 (IA2-ab) אוטואנטיגן נוסף שאופייני ל T1D הוא חלבון שהוא טרנספורטר של אבץ בשם Zink transporter 8 ((ZnT8. זיהוי נוגדנים נגד ZnT8 מוביל לעלייה משמעותית בשיפור ערך החיזוי החיובי (positive predictive value) של נוגדנים עצמיים. ה- ZnT8 הוא חלבון יחודי לתאי ביטא בלבלב. חלבון זה קריטי לתפקוד של תאי ביטא תודות לתפקידו באספקת האבץ הדרוש לתהליכי היצור, האחסון וההפרשה של אינסולין. מחקרים הראו כי מדידה משולבת של ZnT8A, GADA, IA2-ab ו- IAA העלתה את שיעורי זיהוי האוטואימוניות של סוכרת מטיפוס 1 עד ל 98% בהופעת המחלה. בנוסף שילוב של בדיקת רמות ZnT8A ו-IA2-ab נמצא באסוציאציה חזקה ל childhood-onset כמו גם ל adult-onset (LADA). הדרישה והחשיבות של בדיקה זו מופיעים גם בהמלצות The American Diabetes Association (ADA) ו the European Association for the Study of Diabetes (EASD)
דיגום ושינוע הבדיקה
הכנת החולה לפני הדיגוםצום לילה של 10 שעות והפסקת נטילת תוספי מזון 3 ימים לפני ביצוע הבדיקה
סוג הדגימהסרום
כלי קיבול לדגימהמבחנת ג'ל
צבע פקקמחלקות כחול מרפאות אפרסק
נפח דגימה מינימאלי נדרש0.5 מ"ל סרום
נפח דם נדרש למקבצי בדיקות שונים5 מ"ל דם
מען למשלוח בדיקותמוקד המעבדות
תנאי לקיחה ושימור טרם שינועיש לסרכז את מבחנת האם, להפריד את הסרום למבחנת משנה, לשמור את מבחנת המשנה במינוס עשרים מעלות
תנאי שינועמבחנת סרום קפואה בקרח
זמן מירבי מדיגום עד הגעה למעבדהשעה - באם המבחנה נשלחת מתוך בית החולים באם הדגימה נשלחת מגורם חוץ - יש לסרכז את מבחנת האם, להפריד את הסרום למבחנת משנה, לשמור את מבחנת המשנה במינוס עשרים מעלות ולשלוח את הדגימה למוקד המעבדות כאשר היא קפואה
שיטות ביצוע
שיטת ביצוע הבדיקההבדיקה מבוצעת בשיטת: ELISA
משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובהעד 30 ימי עבודה
האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?לא
מידע נוסף
בקרת איכות חיצוניתNEQAS Diabetes
קוד ביצוע בדיקהL6075
מס׳958
קוד מחיר משרד הבריאותהבדיקה אינה בסל הבריאות וכרוכה בתשלום- קוד לחיוב L6075