חזרה לאינדקס

Lactate dehydrogenase (LDH), isoenzymes, panel

שם נוסף: Lactate dehydrogenase isoenzymes; ILDH; I-LDH; LDISO-B
דואר אלקטרוני וואטסאפ לינקדאין פייסבוק

קליני

מטרת הבדיקה

סיוע באבחנה מבדלת בין מחלות כבד למחלות לב. כלי עזר באבחנה וניטור של ממאירויות שונות‏

מידע קליני

עליה בסרום נצפית ב- : 1. MI אקוטי. הרמה יכולה להשאר מוגברת עד 10-14 יום לאחר תחילת הארוע. בדיקה זו שמושית אם בוצעה לראשונה לאחר שרמות ה- CPK וה- GOT חזרו לנורמה. העליה היא של LDH 1,2. ב-MI קטן, תתכן עליה בLDH1 בעוד שהרמה הכללית של LDH נשארת בנורמה. 2. MI אקוטי עם מחלת לב חסימתית. העליה במקרה זה היא בLDH 1,5. מחלת לב חסימתית- רמת האיזואינזימים בנורמה. 4. השתלת מסתמים מלאכותיים גורמת להמוליזה מתמדת, המלווה בעליה ברמת LDH וב- LDH 1,2. נתוחים קרדיווסקולריים- הרמה עולה עד פי 6 מערך היחוס, בתלות בסוג הנתוח ובגיל מנות הדם הנתנות. 6 הפטיטיס- העליה היא ב- LDH5 והיא גדולה במיוחדבתחילת הצהבת. LDH5 עולה גם בנזקי כבד אחרים (הרעלות, צירוזיס, חסימת מרה וכו') גם כאשר ערך ה- LDH הכללי נשאר בתחום הנורמה. 7. אנמיה פרניציוזה בלתי מטופלת. העליה היא בעיקר ב- LDH1. הרמה עולה מעט באנמיה המוליטית ונשארת בנורמה באנמיה של חסר ברזל. 8. ממאירויות- הרמה עולה ב- 50% ממקרי הקרצינומות בעיקר בשלבים מתקדמים. הרמה מוגברת ב- 60% של חולי לימפומה וב-90% של חולי לוקמיה חריפה. 9. מחלות שריר 10. אוטם ואמבוליה ריאתית ירידה נצפית ב-: הקרנות X‏


דיגום ושינוע הבדיקה

הכנת החולה לפני הדיגום

יש לקחת דם מהנבדק באמצעות מבחנת הוקוטיינר.‏

סוג הדגימה

דם

מגבלות הבדיקה

אנזים זה נמצא בכדוריות אדומות ולכן אין משמעות לבדיקה בסרום המוליטי. איקטרוס וליפמיה אינם גורמים להפרעה משמעותית גם ברמות גבוהות. לא מבוצע בסרום שעבר הקפאה

כלי קיבול לדגימה

מבחנת וקוטיינר עם ג'ל‏

צבע פקק

orange

נפח דגימה מינימאלי נדרש

0.5 מ"ל סרום (1 מ"ל דם מלא)‏

נפח דם נדרש למקבצי בדיקות שונים

4 מ"ל סרום (7 מ"ל דם מלא)‏

מען למשלוח בדיקות

מוקד מעבדות

תנאי לקיחה ושימור טרם שינוע

יש לחכות עד קרישה בטמפ' החדר, לסרכז ולשלוח את הסרום למעבדה. באם לא נשלח מיידית יש לשמור את הסרום בקירור עד 7 ימים

תנאי שינוע

מייד אחרי הלקיחה - בטמפ' החדר, לאחר שמירה - בקירור.


שיטות ביצוע

שיטת ביצוע הבדיקה

Electrophoresis

משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובה

7 ימים

האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?

לא


מידע נוסף

בקרת איכות חיצונית

CAP CRTI

קוד ביצוע בדיקה

883625810

מס׳

218

קוד מחיר משרד הבריאות

83625 + 83615