מרפאה נפרולוגית - אונקולוגית

המרפאה הנפרו- אונקולוגית הוקמה כדי לאפשר אבחון מהיר ומעקב קפדני וזמין שמבטיחים את המשך הטיפול האונקולוגי בבטחה, כל זאת בשיתוף פעולה מלא עם הצוות האונקולוגי בבית החולים.

הקשר בין מחלות ממאירות לכליות הוא דו כיווני. מחד, תרופות כימותרפיות, אימונולוגיות וביולוגיות עלולות לגרום לכשל כלייתי חריף, הפרעות במלחים (אלקטרוליטים), הופעת חלבון בשתן ועליית ל"ד. מטופלים הסובלים ממחלה אונקולוגית נמצאים בסיכון מוגבר להתפתחות אי ספיקת כליות כרונית בהמשך חייהם. מנגד מצבים כלייתים שונים עלולים להגביל את המשך הטיפול האונקולוגי או להצריך שימוש במינונים קטנים יותר או הפחתת תדירות מתן התרופות. לעתים אף נדרשת החלטה האם ניתן להמשיך בטיפול בצורה בטוחה.

בחינה ואבחון של השפעה אפשרית של הטיפול האונקולוגי והבדלתו ממחלות כלייתיות אחרות (כגון סכרת) מצריכה אנמנזה מדוקדקת, בדיקות דם לתפקוד כלייתי ומלחים, בדיקות שתן לכללית, חלבון ואיסוף שתן ל-24 שעות לפינוי קריאטנין וחלבון. לעתים נדרשת אף ביופסיית כליה.

לאחר העמדת אבחנה חלק מהמטופלים יזדקקו למעקב נפרולוגי בלבד שיכלול איזון של גורמי סיכון אחרים כגון סכרת ויתר לחץ דם, לאחרים נמליץ על בדיקות נוספות להעמקת הבירור, ואילו חלק יזדקקו לטיפול תרופתי מוכוון לטיפול בתופעות הלוואי המיוחסות לתרופות האונקולוגיות.

למי מיועדת המרפאה?

המרפאה מיועדת לכל מטופל הסובל ממחלה אונקולוגית, שעולה אצלו חשד למעורבות כלייתית כתוצאה מהמחלה עצמה או הטיפול בה.

השירות הניתן במסגרת המרפאה

• בחינה מדוקדקת של הרקע הרפואי בכלל והרקע האונקולוגי בפרט, לרבות רישום הקווים הטיפוליים בעבר ובהווה.
• ביופסית כלייה - במידת הצורך
• בניית תכנית מעקב אישית בתכיפות הנדרשת.
• כל זאת בשיתוף פעולה מלא עם האונקולוג/ית המטפל/ת.