היחידה לאימונולוגיה קלינית במרכז הרפואי ת"א, מטפלת במגוון רחב של בעיות ומחלות הקשורות במערכת החיסון, החל מחסר חיסוני המתבטא בנטייה לזיהומים חוזרים, ועד להפרעות הקשורות ב"חיסוניות עצמית" (Autoimmunity) - מצב בו מערכת החיסון פועלת כנגד איברי הגוף.
היחידה כוללת: מרפאות ייעודיות למבוגרים ולילדים, אשפוז יום ומעבדה.
הצוות הרפואי באימונולוגיה
פעילות היחידה
במסגרת היחידה, ניתן ייעוץ קליני ושירות מעבדתי למחלקות השונות בבית החולים. המרפאה פתוחה לכל מי שזקוק לייעוץ בתחומים של הפרעות במערכת החיסון, בירור נטייה לזיהומים חוזרים, טיפול ומעקב אחר מחלות הקשורות בחיסוניות עצמית.
ביחידה קיים שירות של אשפוז יום המאפשר מתן טיפול אמבולטורי בנוגדנים (IVIG) או טיפולים ובדיקות אחרות.
מעבדה אימונולוגית
המעבדה האימונולוגית הפועלת במסגרת היחידה היא מעבדה משוכללת ומודרנית, המהווה מרכז-על לבדיקות אימונולוגיות שונות, הכוללות בדיקות מקיפות של מערכת החיסון ההומורלי (נוגדנים) והתאי, זיהוי מגוון גדול של נוגדנים עצמיים (בדם, בנוזלי גוף וברקמות) ואבחון מחלות דלקתיות וחיסוניות.
במעבדה מכשור מתקדם הכולל: מכשיר FACS, נפלומטר, מכשיר PCR אניליזר מולקולרי, מיקרוסקופ פלואורוצנטי, מכשיר קריוסטאט, מכשיר לאלקטרופורזיס ועוד. המעבדה נותנת שירות הן למחלקות השונות בבית החולים, והן לקהילה באמצעות קופות החולים בארץ.
אימונולוגיה, חסר חיסוני ועד
מערכת החיסון הינה מהמערכות החשובות בגוף האדם, ותפקידה המרכזי הוא להגן עלינו מפני מזהמים בסביבה ולשמור אותנו בריאים. מדובר באחת המערכות המורכבות בגוף האדם, בעלת יכולת למידה מתמשכת, אשר יודעת, באמצעות מרכיבים תאיים שונים לסקור באופן קבוע את סביבת הגוף, ובמקרה הצורך, לפעול כדי להביא לתגובה חיסונית מהירה ויעילה, ולייצר זיכרון חיסוני.
לצורך פעילות תקינה של המערכת, נדרשים מנגנוני בקרה שונים, שיביאו לכך שהמערכת תפעל בצורה מבוקרת ומדויקת. מסיבה זו, פעילות לא תקינה של המערכת עלולה להביא לנטייה לזיהומים חוזרים, לצד הסתמנות אוטואימונית משמעותית, שבמקרים רבים עלולה להיות קשה לטיפול.
האתגר השני הוא בטיפול במחלות החסר החיסוני. על מנת להחליט על דרך טיפול מיטבית, הרפואה המודרנית מתבססת על מחקרים שכוללים מספר גדול של מטופלים. אבל כאשר מדובר במחלות נדירות, כדוגמת מחלות חסר חיסוני, מחקרים כאלה אינם זמינים, וההחלטות הטיפוליות מתבססות על הבנה של מנגנוני מערכת החיסון ועל ניסיון שנצבר ממקרים בודדים. בנוסף, שילוב של נטייה לזיהומים מצד אחד, והסתמנות דלקתית אוטואימונית מצד שני, מצריכה לעיתים שילוב של "טיפולים מנוגדים", כאלה שיתמכו בפעילות מערכת החיסון, וידכאו פעילות עודפת.
האימונולוגיה הקלינית מתמקדת בחולים עם פעילות חיסונית חסרה או בלתי מבוקרת, ולומדת מאותם חולים ייחודיים לגבי חשיבות המרכיבים השונים של מערכת החיסון. דרך אותם חולים אנחנו מנסים להבין מהם התהליכים המרכזיים העומדים בבסיס המחלה, ולהציע טיפול מתאים, גם במקרים בהם לא מדובר בבעיה גנטית ראשונית. אבחנה מדויקת ומוקדמת דורשת שילוב של חשד קליני גבוה, לצד ברור מעבדתי מוכוון להערכה תפקודית של מרכיבי מערכת החיסון השונים.