פסיכודרמטולוגיה

עולם הפסיכודרמטולוגיה עוסק בתפר שבין העור לנפש והוא אחד מהענפים החשובים, אך הפחות מוכרים, ברפואת העור. תחום זה נוגע הן במרכיבים פסיכולוגים, כגון מתח, חרדה ודכאון והשפעתם על בריאות העור, והן בהשפעתם של מצבים עוריים על הנפש. בהסתכלות כוללנית: העור, המערכת החיסונית העצבית והנפשית הינם חלק ממארג שלם אחד בעל השפעות גומלין הדדיות, וריפוי דורש התייחסות רחבה לאספקטים אלו.

העור, האבר הגדול ביותר בגוף, מבטא ומביע אספקטים רבים מחיינו. הוא יכול לבטא מחלות שונות שעדין לא אובחנו, ולשמש כסימן ראשון למחלה; הוא יכול לבטא מחלות קיימות ומצבים שונים, כמו תת תזונה, בעיות הורמונליות, גנטיות ונוירולוגיות, המופיעות בעת ובעונה אחת, יחד עם הממצאים בעור. העור יכול לבטא גם את מצבו הנפשי של האדם בצורת הסמקה, חיוורון, גרד, הקרחה ועוד.

פסיכודרמטולוגיה מערבת את המצבים הרבים והשונים, הקיימים בין הדרמטולוגיה והפסיכיאטריה.

ניתן לחלק את המצבים הפסיכודרמטולוגיים הנפוצים לשלוש קטגוריות עיקריות:

1. מצבים רגשיים או נפשיים הגורמים לבעיה עורית. למשל הפרעות כפייתיות הנמצאות על ספקטרום ה-OCD , דוגמת הפרעת חיטוט בפצעי העור, גרד טורדני ותלישת שיער. דוגמה נוספת למצב רגשי הגורם לבעיה עורית היא body dysmorphic disorder בה לעיתים תפיסת המצב העורי מוקצנת.
2. מצבים נפשיים מורכבים המחריפים מחלות עור, דוגמת אורטיקריה כרונית, אסטמה של העור, או רוזציאה.
3. סבל נפשי הנגזר ממחלות עור חמורות היוצרות פגיעה בנראות ובתפקוד היום יומי, דוגמת מחלות שיער והידרדניטיס.

הבנת הקשר בין העור לנפש חיונית על מנת לאבחן ולטפל במצבים אלו.

מה כולל הטיפול במרפאה?

תפקידו של הרופא העוסק בפסיכודרמטולוגיה, הוא לאבחן את המרכיבים הדרמטולוגיים והפסיכולוגים של המטופל, ולסייע לו הן בתחום העור והן בתחום הנפש. רבים מחולי העור, לא מבינים שבעייתם נובעת מבעיות נפשיות. תפקידו של הרופא, הוא לזהות את מצבם הנפשי ולהדריכם בחיפוש עזרה נפשית, במסגרת הקהילה.

האבחון והטיפול מתבצעים על ידי צוות רב-תחומי הכולל רופאת עור ופסיכולוגית, בעלות ניסיון ייחודי בתחום הפסיכודרמטולוגיה. הטיפול המוענק גמיש, מותאם לצרכי המטופלים והמטופלות וכולל כלים מתחום רפואת העור ובריאות נפש.

בשלב ראשון תתקיים פגישה ראשונית מעמיקה עם הצוות הרב-תחומי, על מנת להתוודע לסיפורו של המטופל או המטופלת תוך דגש על המצב העורי והבנת משמעותו בחייהם. בהמשך, על פי צורך, יתקיימו פגישות מעקב ויוחל טיפול העשוי לכלול מרכיבים התנהגותיים, דינמיים, תרופתיים ועוד.

שיטת טיפול ומתכונת עבודה זו הינן ייחודיות למערך העור באיכילוב, וזוהי המרפאה היחידה הקיימת במתכונת זו בישראל.

צוות המרפאה הפסיכודרמטולוגית

• ד"ר איילת רשפון, מנהלת המרפאה
• איה בראשי מאירוביץ – פסיכולוגית קלינית מומחית