קליני
מטרת הבדיקהסיוע באבחנה מבדלת בין מחלות כבד למחלות לב.כלי עזר באבחנה וניטור של ממאירויות שונות
מידע קליניעליה בסרום נצפית ב- :1. MI אקוטי. הרמה יכולה להשאר מוגברת עד 10-14 יום לאחר תחילת הארוע. בדיקה זו שמושית אם בוצעה לראשונה לאחר שרמות ה- CPK וה- GOT חזרו לנורמה. העליה היא של LDH 1,2. ב-MI קטן, תתכן עליה בLDH1 בעוד שהרמה הכללית של LDH נשארת בנורמה. 2. MI אקוטי עם מחלת לב חסימתית. העליה במקרה זה היא בLDH 1,5. מחלת לב חסימתית- רמת האיזואינזימים בנורמה. 4. השתלת מסתמים מלאכותיים גורמת להמוליזה מתמדת, המלווה בעליה ברמת LDH וב- LDH 1,2. נתוחים קרדיווסקולריים- הרמה עולה עד פי 6 מערך היחוס, בתלות בסוג הנתוח ובגיל מנות הדם הנתנות. 6 הפטיטיס- העליה היא ב- LDH5 והיא גדולה במיוחד בתחילת הצהבת. LDH5 עולה גם בנזקי כבד אחרים (הרעלות, צירוזיס, חסימת מרה וכו') גם כאשר ערך ה- LDH הכללי נשאר בתחום הנורמה. 7. אנמיה פרניציוזה בלתי מטופלת. העליה היא בעיקר ב- LDH1. הרמה עולה מעט באנמיה המוליטית ונשארת בנורמה באנמיה של חסר ברזל. 8. ממאירויות- הרמה עולה ב- 50% ממקרי הקרצינומות בעיקר בשלבים מתקדמים. הרמה מוגברת ב- 60% של חולי לימפומה וב-90% של חולי לוקמיה חריפה. 9. מחלות שריר 10. אוטם ואמבוליה ריאתית ירידה נצפית ב-: הקרנות X
דיגום ושינוע הבדיקה
סוג הדגימהגורמי פנים: דם גורמי חוץ: סרום
מגבלות הבדיקהאנזים זה נמצא בכדוריות אדומות ולכן אין משמעות לבדיקה בסרום המוליטי. איקטרוס וליפמיה אינם גורמים להפרעה משמעותית גם ברמות גבוהות.
כלי קיבול לדגימהמבחנת וקוטיינר עם ג'ל
צבע פקקpeach
נפח דגימה מינימאלי נדרש0.5מ"ל סרום (1 מ"ל דם מלא)
נפח דם נדרש למקבצי בדיקות שונים4 מ"ל סרום (7 מ"ל דם מלא)
מען למשלוח בדיקותמוקד מעבדות
תנאי לקיחה ושימור טרם שינוע2 ימים בקירור 1 חודש בהקפאה
תנאי שינועגורמי פנים: טמפ החדר. גורמי חוץ בקירור
זמן מירבי מדיגום עד הגעה למעבדהיש לסרכז תוך שעתיים מלקיחה
שיטות ביצוע
שיטת ביצוע הבדיקההאנזים LDH מזרז הפיכת פירובט ללקטט. הפעילות האנזימתית היא מתכונתית לקצב העלמות ה- NADH (ויצירת NAD). כמות ה- NADH ההופכת ל- NAD נקבעת על ידי מדידת ירידת הבליעה ב- 340 ננומטר. (Advia 1650).
משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובה4 ימים
האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?מבוצע 7 ימים בשבוע במשמרת בוקר
מידע נוסף
בקרת איכות חיצוניתEQAS, CAP
קוד ביצוע בדיקה883615010
מס׳223
קוד מחיר משרד הבריאות83615