קליני
מטרת הבדיקהאבחון נוירובלסטומה ומעקב אחר הטפול בחולים.
מידע קלינינתן לקבל סיוע באבחון של הפרעות רבות של מטבוליזם סרוטונין וקטכול אמינים על ידי מדידה כמותית של נוירוטרנסמיטורים אלו והמטבוליטים שלהם בנוזלים פיזיולוגיים. חסר באנזימים מסוימים כמו גואנוזין טריפוספט ציקלוהידרולז I (הגורם לדיסטוניה המגיבה ל- DOPA) באים לידי בטוי ברמות מונמכות של HVA ב- CSF. ערכים מונמכים בשתן של HVA יכולים להגרם על ידי חסר במומואמין אוקסידז A בעוד שערכים מוגברים יכולים להופיע בגלל חסר בדופאמין בטא-הידרוקסילז. בנוסף לכך גלוי של גדולים מפרישי קטכולאמינים מסתמך על קביעת ההפרשה של מטבוליטים שלהם כולל HVA. מדידת הפרשת HVA בפלסמה עוזרת לאבחנת נוירובלסטומה ופאוכרומוציטומה ולמעקב אחר חולים מטופלים. כדאי לזכור כי אצל חולים מקבלי DOPA הפרשת HVA בשתן תהיה מוגברת. ישלהפסיק את מתן התרופה למשך 24 שעות לפני תחילת האסוף.
דיגום ושינוע הבדיקה
הכנת החולה לפני הדיגוםאסוף(י) שתן במשך 24 שעות לתוך הכלי עם החומר המשמר. על החולה להמנע מצריכת בננות ,פול, קפה, תה וקוקה קולה לפני ובמשך האסוף. יש להמנע במדת האפשר גם מתרופות. כמו אלדומט. על החולה לזרוק את השתן הראשון של יום תחילת האסוף, לאסוף את כל השתן של אותו היום ואת השתן
סוג הדגימהשתן
מגבלות הבדיקהאכילת פול במהלך האסוף תסלף את התוצאות בגלל תכולת ה-DOPA הגבוהה של הפול.
כלי קיבול לדגימהמבחנת שתן עם פקק צהוב. השתן נלקח מתוך כלי האסוף בו נאסף השתן עם החומר המשמר המתאים. יש לשמור את השתן בקרור.
צבע פקקyellow
נפח דגימה מינימאלי נדרשיש לשלוח דגימת שתן (לאחר ערבוב השתן במיכל האסוף)בנפח של כ- 5 מ"ל במבחנת שתן (פקק צהוב) תוך ציון משך האסוף ונפח האסוף. נתן לשלוח דגימה אקראית בנפח דומה עבור ילדים. במקרים אלו יש לציין זאת ולסמן גם בדיקת קריאטינין. אסוף השתן יבוצע במיכל אליו הוסיפו כחצי גר'
מען למשלוח בדיקותמוקד מעבדות
תנאי לקיחה ושימור טרם שינועלשמור בהקפאה עד המשלוח
תנאי שינועיש לשלוח דגימה קפואה
שיטות ביצוע
שיטת ביצוע הבדיקהHPLC, Electrochemical Detction (ECD)
משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובהשבוע
האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?לא
מידע נוסף
בקרת איכות חיצוניתEQAS BioRad CAP
קוד ביצוע בדיקה883150950
מס׳232
קוד מחיר משרד הבריאות82382