קליני
מטרת הבדיקהניטור רמות התרופה בדם כדי לשמור על רמה תרפויטית של התרופה, אבחנת הרעלת אקמול
מידע קליניאצטאמינופן נספג במהירות ממערכת העכול, כאשר רמות שיא מתקבלות 1-3 שעות לאחר הבליעה. הרמות בדגימות שנלקחו 4 שעות לאחר הבליעה, יתכן שאינן מייצגות את רמת השיא. זמן מחצית החיים הרגיל של התרופה, הוא בערך 3 שעות. זמן מחצית חיים של למעלה מארבע שעות מראה על מטבוליזם לקוי ויתכן שהוא מעיד על נזק שנגרם לכבד. נטור הרעלת אצאמינופן צריך להתבצע ע"י קביעת הרמה בסרום וע"י קביעת קצב הפנוי (זמן מחצית החיים). רמה מוגברת בסרום יחד עם זמן מחצית חיים של למעלה מ- 4 שעות מעידים על סבירות גבוהה של פגיעה בכבד. הרעילות של התרופה לכבד קשורה ליצירת מטבוליטים פעילים בכבד. הוראה כי מתן N- אצטיל ציסטאין (מוקומיסט) דרך הפה, יכול להגן מפני רעילות אצטאמינופן. במקרה של חשש יש לנטר תפקודי כבד.
דיגום ושינוע הבדיקה
סוג הדגימהגורמי פנים: דם גורמי חוץ: סרום
מגבלות הבדיקהN‑acetylcysteine בריכוז גבוה מ 200 מג/ל גורם להפרעה בתוצאות הבדיקה
כלי קיבול לדגימהמבחנת וקוטיינר עם ג'ל
צבע פקקpeach
נפח דגימה מינימאלי נדרש0.5מ"ל סרום (1 מ"ל דם מלא)
נפח דם נדרש למקבצי בדיקות שונים4 מ"ל סרום (7 מ"ל דם מלא)
מען למשלוח בדיקותמוקד מעבדות
תנאי לקיחה ושימור טרם שינוע7 ימים בקירור 6 חודשים בהקפאה
תנאי שינועגורמי פנים: טמפ החדר. גורמי חוץ בקירור
זמן מירבי מדיגום עד הגעה למעבדהיש לסרכז תוך שעתיים מלקיחה
שיטות ביצוע
שיטת ביצוע הבדיקהשיטת הקביעה היא אנזימתית. באמצעות האנזים אצילאמינוהידרולז אצטאמינופן הופך לפאראמינופנול. פאראאמינופנול בנוכחות 8-הידרוקסיקינולין-5-חומצהסולפונית ויוני מנגן הופך לתרכובת צבועה שלה בליעה ב--615nm. עוצמת הבליעה מתכונתית לרכוז התרופה בדגימה.הבדיקה מבוצעת במכשיר Advia 2400
משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובה4 שעות
האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?מבוצע 7 ימים בשבוע במשמרת בוקר
מידע נוסף
בקרת איכות חיצוניתEQAS, CAP
קוד ביצוע בדיקה1882003010
מס׳47
קוד מחיר משרד הבריאות82003