קליני
מטרת הבדיקהניטור רמות התרופה בדם כדי לשמור על רמה תרפויטית של התרופה, אבחנת הרעלת אקאמול
מידע קליניאצטאמינופן נספג במהירות ממערכת העכול, כאשר רמות שיא מתקבלות 1-3 שעות לאחר הבליעה. הרמות בדגימות שנלקחו 4 שעות לאחר הבליעה, יתכן שאינן מייצגות את רמת השיא. זמן מחצית החיים הרגיל של התרופה, הוא בערך 3 שעות. זמן מחצית חיים של למעלה מארבע שעות מראה על מטבוליזם לקוי ויתכן שהוא מעיד על נזק שנגרם לכבד. נטור הרעלת אצאמינופן צריך להתבצע ע"י קביעת הרמה בסרום וע"י קביעת קצב הפנוי (זמן מחצית החיים). רמה מוגברת בסרום יחד עם זמן מחצית חיים של למעלה מ- 4 שעות מעידים על סבירות גבוהה של פגיעה בכבד. הרעילות של התרופה לכבד קשורה ליצירת מטבוליטים פעילים בכבד. הוראה כי מתן N- אצטיל ציסטאין (מוקומיסט) דרך הפה, יכול להגן מפני רעילות אצטאמינופן. במקרה של חשש יש לנטר תפקודי כבד.
דיגום ושינוע הבדיקה
סוג הדגימהגורמי פנים: דם גורמי חוץ: פסמה
מגבלות הבדיקהN‑acetylcysteine בריכוז גבוה מ 200 מג/ל גורם להפרעה בתוצאות הבדיקה
כלי קיבול לדגימהמבחנת וקוטינר עם ליתיום הפרין
צבע פקקgreen
נפח דגימה מינימאלי נדרש0.5 מ"ל פלסמה (1 מ"ל דם מלא)
נפח דם נדרש למקבצי בדיקות שונים1 מ"ל פלסמה (2 מ"ל דם מלא)
מען למשלוח בדיקותהיחידה לבדיקות דחופות של המעבדה המרכזית
תנאי לקיחה ושימור טרם שינוע4 שעות
תנאי שינועגורמי פנים: טמפ החדר. גורמי חוץ בקירור
זמן מירבי מדיגום עד הגעה למעבדהיש לסרכז תוך שעתיים מלקיחה
שיטות ביצוע
שיטת ביצוע הבדיקהאצטאמינופן נקבע בשיטה אנזימתית. השיטה מבוססת על הפוך של אצטאמינופן לפאראמינופנול באמצעות האנזים אצילאמינוהידרולז. בנוכחות 8-הידרוקסיקינולין-5- חומצה סולפונית ויוני מנגן, הופך הפאראאמינופנול לתרכובת צבועה. התרכובת בולעת ב-615nm. עוצמת הבליעה פרופורציונית לרכוז האצטאמינופן בדגימה. הבדיקה מבוצעת במכשיר Advia 2400
משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובה1 שעות
האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?24/7
מידע נוסף
בקרת איכות חיצוניתEQAS, CAP
קוד ביצוע בדיקה882003010
מס׳311
קוד מחיר משרד הבריאות82003