קליני
מטרת הבדיקהאבחנת גדולי קרצינואיד
מידע קליניסרוטונין עובר מטבוליזם ל- 5HIAA המופרשת בשתן. באופן נורמלי כ- 1% של הטריפטופן מן המזון הופך לסרוטונין על ידי התאים המתאימים במעי. גדולי קרצינואיד הם הגדולים האנדוקריניים הנפוצים ביותר במעי הגס והם מיצרים סרוטונין בכמות מוגברת ולכן גם הפרשת החומצה מוגברת. הבדיקה יכולה לשמש כבדיקת סקר לגלוי קרצינואיד ולצורך מעקב אחר הטפול בחולים. מבחינים בעליה קלה גם במקרים של מחלת צליאק , מחלת Whipple, tropical sprue, וסרטן איי הלבלב (לא קרצינואידי). אגוזי מלך, חצילים, אבוקדו, אננס, בננות ושזיפים מכילים כמויות גדולות של סרוטונין ולכן צריך להמנע מאכילתם במשך 48 שעות לפני ובזמן האסוף. יש דווחים המזכירים תרכובות בלתי ידועות העוברות אלוציה יחד עם HIAA . עובדה זו עלולה לגרום לערכים גבוהים מסולפים. למרות שגדול הקרצינואיד הוא נדיר, רמה מוגברת של ההפרשה נפוצה למדי בגלל ההפרעות שצוינו לעיל ולכן אפשר להסתמך על הבדיקה כדי לתמוך באבחנת קרצינואיד רק אם היא מתאימה לממצאים אוביקטיביים אחרים.
דיגום ושינוע הבדיקה
הכנת החולה לפני הדיגוםקבל מהמעבדה מבחנה עם חומר משמר והוסף אותו לכלי האיסוף לפני תחילתו. השלך את השתן הראשון של הבוקר. אסוף שתן במשך 24 שעות לתוך הכלי עם החומר המשמר. יש להמנע מצריכת בננות, אבוקדו, אגוזים, חצילים, עגבניות כולל מוצרים מכילי עגבניות, שזיפים וקיוי ביום לפני האיסוף ובמשך האסוף. יש להמנע במידת האפשר גם מתרופות מסוימות כמו פנותיאזינים במשך מס ימים לפני האסוף.
סוג הדגימהשתן
מגבלות הבדיקהיש להמנע מאכילת בננות, אבוקדו, אגוזי מלך, אננס, שזיפים וחצילים ביום לפני וביום האסוף. יש להמנע מבליעת פנותיאזינים לפני האסוף במידת האפשר.
כלי קיבול לדגימהמבחנת שתן ללא תוספים
צבע פקקyellow
נפח דגימה מינימאלי נדרשמדגם של כ- 5 מ"ל מתוך כלל כמות השתן שנאספה במשך 24 שעות (לאחר ערבוב השתן במיכל האסוף). למיכל האסוף יש להכניס לפני תחילת האסוף 10 מ"ל של חומצה מלחית 6M. (ניתן לקבל במעבדה).
מען למשלוח בדיקותמוקד מעבדות
תנאי לקיחה ושימור טרם שינוע30 ימים בקירור
תנאי שינועגורמי פנים: טמפ החדר. גורמי חוץ בקירור
זמן מירבי מדיגום עד הגעה למעבדה7 ימים
שיטות ביצוע
שיטת ביצוע הבדיקהHPLC, Electrochemical Detction (ECD)
משך זמן מקבלת הדגימה ועד הפצת התשובה7 ימים
האם הבדיקה מבוצעת גם בערבים וסופ"ש?לא
מידע נוסף
בקרת איכות חיצוניתEQAS , CAP
קוד ביצוע בדיקה883497950
מס׳231
קוד מחיר משרד הבריאות83497