אני פונה ללב שלכם
אפשר לשפר טרשת עורקים באמצעות תזונה
"לא נכון. הצטברות של טרשת, רובד של שומנים ותאי דלקת, על דפנות העורקים היא תהליך איטי וממושך שמתפתח בגוף שלנו בלי שנרגיש ובמשך שנים. אם בגיל 45 התחלתם לאכול בריא יותר, לא תוכלו לשפר את מצבכם באמצעות אכילת ירקות וחלבונים, טובים ככל שיהיו, מכיוון שהטרשת כבר מפותחת ויושבת חזק בדפנות העורקים. זאת טעות נפוצה ומצערת מכיוון שהיא גורמת לאנשים לחשוב שאם הם ישנו תזונה באמצע החיים, הם לא יחלו במחלת לב ובינתיים המחלה שלהם מתקדמת".
מי שעושה ספורט הלב שלו בריא יותר
"נכון. מי שעוסק בפעילות גופנית הלב שלו בריא יותר, בהשוואה לאותו אדם אם לא היה עוסק בפעילות גופנית ויושב כל היום על הכורסה מול הטלוויזיה ולא זז. פעילות ספורטיבית אירובית, 5 פעמים בשבוע, שבה מעלים את הדופק למשך 45 דקות כמו ריצה, הליכה מהירה, שחיה, רכיבה על אופניים - תשפר את בריאות הלב. השיפור יקרה באמצעות עלייה בערכי הכולסטרול הטוב, HDL. השיפור הזה הוא כלי הנשק הטבעי היחידי שיש לנו שיכול לגרום לנסיגה של הטרשת בעורקים.
כל מי שעושים ועושות ספורט בשגרה, מחייכים לעצמם עכשיו בהנאה, אבל רגע - כדאי שתבדקו את ערכי הכולסטרול האישיים שלכם. אם לדוגמה, הצלחתם להעלות את ה-HDL שלכם מ-35 ל-45, אבל ה-LDL עדיין עומד על 145 - יש פה בעיה שהספורט לא יפתור".
יש תחליפים טבעיים לכדורים לכולסטרול
"לא נכון. יש המון שמועות וסיפורי סבתא בנושא והתשובה היא חד משמעית לא. אם מישהו ימצא תוסף מזון שהוא שמע עליו באינטרנט, שיכול להוריד את LDL בדם, שיספר לנו ונמחא לו כפיים. אבל ברצינות, תוספי המזון והדיאטות הכי טובות מצליחות לשפר 10% עד 15% מערכי הכולסטרול לכל היותר. כשמצב הפתיחה הוא שהכולסטרול הרע מעל 120 והטוב עומד על 40, שום חילבה, כורכום או כדור סיני לא יעזרו".
ערכי כולסטרול מנבאים הכי טוב התקף לב
"נכון ולא נכון. היחס בין הכולסטרול הרע לטוב הוא אחד הסמנים הטובים לניבוי התפתחות של מחלת לב. אבל, עדיין, כל בן אדם צריך לבדוק את הסיפור המשפחתי שלו, האם היה סיפור של דום לב או התקף לב בגיל צעיר אצל אבא או אח. האם יש רקע של התקפי לב, סוכרת, לחץ דם, השמנה, עישון או חוסר פעילות גופנית.
כשאנחנו מסתכלים על מטופל, אנחנו לא מסתכלים על פרמטר אחד ואומרים 'אה, יש לך כולסטרול רע גבוה? אתה בסכנה', כי אולי גם הכולסטרול הטוב שלו גבוה, ואולי יש לו או אין לו סכרת ואולי יש לו לחץ דם מאוזן או לא מאוזן. כל הפרמטרים צריכים להילקח בחשבון ולהיות משוקללים מול רופא המשפחה או הקרדיולוג".
כל כאב בחזה מעיד על התקף לב
"לא נכון. כאב בחזה יכול להיגרם מסיבות רבות, החל מסדק בצלע, דלקת בסחוס המחבר בין הצלעות לעצם החזה, מתיחת שריר אחרי הרמת משקולות, בעיה אורתופדית, חרדה וגם סתם צרבת. לא כל כאב בחזה צריך להפחיד. מצד שני, צריך לזכור שכ- 30% מהתקפי הלב עלולים להתרחש ללא סימפטומים כלל, וללא סימפטומים אופייניים.
הכאב שמקורו בלב, כזה שמעיד על מצוקה לבבית, יגיע בצורה של לחץ או שריפה בקדמת החזה - כאילו סלע כבד מונח על החזה. הוא יהיה מלווה במקרים רבים עם קושי בנשימה ותחושת מחנק. לפעמים הכאב יקרין לכיוון הכתף או הלסת התחתונה. זה הכאב הקלאסי שמעיד על התקף לב, אבל, כאמור, לא תמיד הוא יופיע. בכל מקרה מי שמרגיש כאב חזק בחזה עדיף שלא ייקח סיכון וייגש בדחיפות לחדר המיון הקרוב".
פעילות גופנית מאומצת מסוכנת לחולי לב
"לא נכון. רוב האנשים שעברו אירוע לב, אני אפילו לא קורא להם חולי לב, ומצבם מאוזן היטב על ידי הקרדיולוג שלהם, יכולים לבצע פעילות גופנית ללא הגבלה".
גבר או אישה בני 35, בריאים לחלוטין ועם בדיקות תקינות, חייבים לראות קרדיולוג
"לא נכון. אין צורך לראות קרדיולוג בגיל הזה, אלא אם יש סיפור משפחתי של התקף לב או מחלה מטאבולית כמו סוכרת, השמנת יתר, לחץ דם גבוה או שהם מעשנים".
טיסות מסוכנות לבריאות
"לא נכון. טיסות לא מסוכנות לבריאות, אבל אם יושבים 8 שעות בלי לזוז במצב מכווץ כי הטיסה צפופה יש סכנה שייווצרו קרישי דם בוורידי הרגליים, שעלולים להגיע גם לריאות ולגרום לתסחיף ריאתי. זה כמובן נכון גם למי שנוטלים כדור שינה בטיסה ולא זזים במהלך 8 או 10 שעות. הסכנה אינה מהטיסה, אלא מחוסר תנועה טובה ורגליים משוכלות ומקופלות במשך זמן רב".
מתח נפשי עלול לגרום להתקף לב?
"נכון. התקף לב עלול להיגרם מאירוע של דחק או סטרס פתאומי. זה נקרא תסמונת הלב השבור, אבל זה די נדיר. מה שיותר שכיח הוא אנשים עם טרשת עורקים מתקדמת שנכנסים למצב דחק, מה שגורם לאחד הרבדים הטרשתים להיסדק. במצב דחק של יש התכווצות של כלי דם יחד עם הפרשה מוגברת של אדרנלין".
ניתן לזהות מחלות לב באמצעות בדיקות דם
"לא נכון. הבדיקה הכי מדויקת לאיתור מהיר של סתימות בעורקים היא צנתור וירטואלי. זאת בדיקת CT לא פולשנית וקצרה שמציגה בבהירות את מצב עורקי הלב - האם יש טרשת ועד כמה היא מפושטת. הבדיקה הזאת מומלצת לכל אחד ואחת מגיל 35 ומעלה עם גורמי סיכון או מגיל 40-45 ללא גורמי סיכון ועד גיל 70. מעבר לגיל הזה היא פחות מדויקת ויש להיעזר במכשור אחר".
מחלות לב שכיחות יותר אצל גברים?
"נכון ולא נכון. עד גיל 60 גברים לוקים יותר במחלות כלי הדם של הלב. אחרי גיל 65 הנשים מתחילות להשיג את הגברים ואף לעבור אותם".
שתיית כוס יין אדום טובה ללב
"לא נכון. תשתו מדי פעם כוס יין ותיהנו, אבל בבקשה אל תשתמשו בזה כטיפול מונע ללב כי זה פשוט לא נכון".