ביטויים של מחלת מעי דלקתית במערכת העור
ישנן מספר דרכים בהן יכולים להופיע תסמינים של מערכת העור במטופלים עם מחלות מעי דלקתית. חלקן קשורות לדלקת עצמה (נדידת תאי דלקת מהמעיים לעור), חלקן קשורות למחלות דלקתיות ראשוניות של מערכת העור השכיחות יותר בחולי מחלות מעי דלקתית (למשל פסוריאזיס), חלקן קשורות לחסרים תזונתיים הנפוצים יותר במחלות מעי עם הפרעות ספיגה וחלקן קשורות לטיפול התרופתי האנטי דלקתי עצמו.
אבחון
נוכח מגוון המנגנונים הגורמים לביטוי עורי והאבחנה המבדלת הרחבה של תסמיני עור, ישנה חשיבות גבוהה לאפיין נכון את מחלת העור בכדי להתאים טיפול יעיל. האבחון מתבצע על ידי צוות הכולל רופא גסטרואנטרולוג מומחה במחלות מעי דלקתיות ורופא עור מומחה, כולל בדיקה גופנית ולעיתים בסיוע דגימת עור לביופסיה או נטילת תרבית לשלילת זיהום. בדיקות נוספות אלו מתואמות דרך המרפאה ובמידת האפשר מבוצעות אף בעת ביקור המרפאה.
טיפול
בחלק מהמקרים ניתן לטפל על ידי תכשירים מקומיים (משחות, שמפו, קרמים) ובחלק מהם יינתן טיפול תרופתי כללי בתרופות פומיות או ביולוגיות בעיקר כאשר יש צורך במתן מענה לדלקת פעילה הן במערכת העיכול והן במערכת העור. במקרים מתאימים ישנה אפשרות של טיפול בקרינת אולטרה-סגול.
דרכי מעקב
- אבחון מחלות עור בחולים במחלות מעי דלקתיות
- נטילת דגימה או תרבית מרקמת העור החולה
- יעוץ לגבי טיפולים תרופתיים
- דיון רב-תחומי מרפאתי בשל מקרים של קושי באבחנה או התאמת טיפול אינדיבידואלי
- המרפאה מאפשרת מעקב לאורך זמן בכדי לתת מענה למצבים כרוניים מורכבים
במרפאה שני רופאים בכירים הפוגשים ביחד את המטופלים:
- דר' אמיר ויצברד, מומחה לרפואה פנימית וגסטרואנטרולוגיה - היחידה למחלות מעי דלקתיות
- דר' חגית מץ, מומחית לרפואת עור ומין – מערך העור
ההחלטות הטיפולים וההמלצות לגבי כל מטופל מתקבלות במשותף, על מנת לתת פתרון הולם ומקיף.
