תפריט ראשי עליון

תפריט עמוד

תפריט עמוד

היחידה להדמיית השד במרכז הרפואי ת”א מרכזת את מכלול בדיקות הדמיית השד.
ביחידה נעשה שימוש בשיטות חדישות ובמכשירים חדישים, המאפשרים שיפור באבחון סרטן השד בנוסף לממוגרפיה הסטנדרטית המקובלת:

  • טומוסינתזיס - הרגישות הממוצעת של ממוגרפיה לגילוי גידולים ממאירים בשד הינה כ-79%, אך בנשים בעלות מבנה שד סמיך (רקמה בלוטית רבה ומיעוט רקמת שומן), יכולת הממוגרפיה לזהות גידול מופחתת ולעיתים אף במידה משמעותית. במטרה לצמצם כשל באבחון סרטן שד בנשים בעלות מבנה שד סמיך, התפתחה בשנים האחרונות בדיקת הטומוסנתזיס. זוהי ממוגרפיה שבמהלכה נרכשים צילומים של השד בזויות שונות, מעין ממוגרפיה תלת ממדית בפרוסות. טכנולוגיה זו, מאפשרת זיהוי נגעים בשד ללא חפיפה של רקמת שד סמוכה, כפי שישנה בבדיקת הממוגרפיה הדו ממדית הסטנדרטית. אם מאותר ממצא הדורש המשך בירור, המודגם בבדיקת הטומוסנתזיס בלבד, ניתן לבצע ביופסיה בהכוונת טומוסנתזיס.
  • ממוגרפיה עם הזרקת חומר ניגוד - זוהי טכנולוגיה נוספת, שעוזרת במקרים מסוימים לאבחון גידולים בשד סמיך. חומר הניגוד מוזרק לווריד, ולאחר שתי דקות מבוצעת ממוגרפיה במנחים המוכרים, כאשר בכל תנוחה מתבצעות שתי הדמיות בזו אחר זו, האחת באנרגיה נמוכה והשנייה באנרגיה גבוהה. מתקבלת תמונה של השד, המדגישה את האזורים שבהם הייתה קליטה מוגברת של חומר הניגוד ועשויים להחשיד לגידול.
  • ביופסיה בהכוונת טומוסנתזיס - כאשר ישנו ממצא בבדיקת הממוגרפיה (דו ממדית או בטומוסנתזיס), שלא מודגם באולטרה סאונד ונדרש המשך בירור, מקובל לבצע ביופסיה בהכוונת ממוגרפיה (יש המכנים ביופסיה זו ממוטומיה). לאחרונה, נכנס לשימוש במכוננו ציוד המאפשר ביצוע ביופסיה זו בנוחות דיוק ומהירות מרבית במכשיר הממוגרפיה. אפשרות זו, מקצרת משמעותית את זמן הבדיקה והינה נוחה יותר למטופלות בהשוואה לביופסיה הסטנדרטית.

אגף דימות

בדיקות הדמייה המבוצעות ביחידה

ממוגרפיה

ממוגרפיה הינה בעצם צילום רנטגן של השד. בבדיקת ממוגרפיה סטנדרטית, נעשים צילומים בשני מנחים לכל שד. זוהי הבדיקה המקובלת לגילוי מוקדם של סרטן השד והיחידה המאושרת כבדיקות סקר. מחקרים רבים, הראו ירידה של בין 15%-30% בתמותה מסרטן שד, בנשים שעברו בדיקת סקר בממוגרפיה. קיימים מחקרים התומכים בהתחלת בדיקות ממוגרפיה החל מגיל 40, בכל שנה - עד שנתיים, בהתאם להנחיות של הרופא המטפל. על פי הנחיות משרד הבריאות, כל אישה בין הגילאים 50-74, זכאית לבדיקות ממוגרפיה במסגרת תוכנית הסקר הארצית, בכל שנתיים. ניתן להמשיך ולבצע בדיקות ממוגרפיה כל שנה עד שנתיים גם מעבר לגיל 74 , וזאת בהתאם למצב הבריאותי של הנבדקת.

אולטרה-סאונד שד

בדיקת אולטרה-סאונד של השדיים, משמשת כיום כבדיקה משלימה לבדיקת הממוגרפיה בנשים בקבוצת הגילאים המבצעות ממוגרפית סקר במקרים של מבנה שד סמיך, לברור ממצא ממוגרפי או לפי המלצת הרופא המפנה. בנשים צעירות יותר, מבוצע לעיתים US שד כבדיקה יחידה לפי המלצת הרופא המפנה. בבדיקת האולטרה-סאונד, ניתן להבדיל בין ציסטות (גושים המכילים נוזל) לבין גושים סולידיים. כאשר מתגלה גוש בבדיקת האולטרה-סאונד, הדורש המשך בירור, ניתן לעשות ביופסיה ממנו בהכוונת אולטרה-סאונד.

MRI שדיים

MRI שד היא הבדיקה הרגישה ביותר לגילוי סרטן שד. הבדיקה מומלצת בהתוויות מסוימות כגון:
  • בהערכה טרום ניתוחית בחלק מהחולות עם סרטן ידוע
  • לגילוי מוקדי מחלה שלא נראו בהדמיה הסטנדרטית
  • בהערכת התגובה לטיפולים כימותרפים 
  • בהערכת שארית מחלה לאחר ניתוח.
MRI שד, מבוצע כבדיקת סקר אחת בנשים בעלות סיכון גבוה לחלות בסרטן השד (נשאיות גנים BRCA I ו-BRCA II, או נשים בעלות סיפור משפחתי משמעותי של סרטן השד).
כאשר יש חשד לדלף משתלי סיליקון, MRI הינה הבדיקה הטובה ביותר לזיהוי דלף.

ביופסיות שד

במקרים רבים, כאשר מתגלה ממצא כלשהו בשד, נדרשת ביופסיה על מנת לקבוע בוודאות את טיבו (ממאיר/שפיר). במסגרת המכון, מבוצעות ביופסיות מחט בהכוונת אולטרה-סאונד או בהכוונת ממוגרפיה. כאשר הממצא נראה ב-MRI בלבד, הביופסיה תעשה בהכוונת MRI. כל הביופסיות נעשות לאחר זריקת אלחוש מקומי. במהלך הפעולה, נלקחות מספר דגימות מהממצא, שנשלחות אל מכון הפתולוגיה. בסיום הפעולה, לאחר השגחה קצרה, המטופלת משוחררת ותוצאות הביופסיה נשלחות לרופא המטפל.

פרטי היחידה

03-6973645 - מענה טלפוני בימים א'-ה' בין השעות 08:00-14:00
פקס: 03-6973077
בניין ראשונים
קומת קרקע
שעות קבלת קהל: קבלת קהל לקביעת תורים: א'-ה', 08:00-14:00

ניתוחים בדיקות וטיפולים

סרט הדרכה לבדיקת הדממית שד

תפריט ניווט תחתון