ילדים: כמה זמן סטרפטוקוקוס מדבק וכמה חום מצדיק הגעה לרופא?

מאת: ד"ר רוני גור לביא, מומחית לרפואת ילדים, מחלקת ילדים, ביה"ח דנה-דואק

1. האם סוכר גורם לילדים להיות היפר־אקטיביים?
"לא. מחקרים מראים שסוכר לא גורם לילדים להיות 'היפר'. לפעמים הורים מפרשים התרגשות או משחק כחוסר שקט אחרי מתוק, אבל אין קשר ישיר. כן חשוב להגביל סוכר כי הוא פוגע בשיניים ובבריאות הכללית".

2. כמה חום מצריך הגעה לרופא ילדים?
"ברוב המקרים חום הוא חלק רגיל ממחלה ויראלית. כדאי לפנות לרופא במקרים הבאים:החום מעל 38.5 ונמשך יותר משלושה ימים, הילד נראה ישנוני, חלש מאוד או סובל מקושי בנשימה; יש פריחה חדשה, הקאות מרובות או כאב חזק; ובמקרה שהתינוק מתחת לגיל שלושה חודשים עם חום מעל 38".

3. בדלקת גרון, מה ההבדל בין חיידק לווירוס?
"דלקת גרון ויראלית היא הנפוצה ביותר, מגיעה עם נזלת, שיעול ולעיתים חום. היא חולפת לבד. דלקת גרון חיידקית (כמו סטרפטוקוקוס) מתאפיינת לרוב בכאב גרון חזק, חום גבוה וללא שיעול. אותה מאבחנים בבדיקה מהירה או במשטח וייתכן צורך באנטיביוטיקה".

4. כמה זמן זיהום סטרפטוקוקוס עוד מדבק?
"לפני תחילת אנטיביוטיקה הזיהום מדבק מאוד. 24 שעות לאחר תחילת טיפול אנטיביוטי, ברוב המקרים הילד כבר לא מדבק".

איך להתמודד עם ילד בררן באוכל?
"מציעים מגוון מזונות, בלי לחץ ובלי מאבקי כוח. נותנים דוגמה אישית: אוכלים יחד, אותם מאכלים. זוכרים שחשיפה חוזרת למזון חדש יכולה לקחת זמן".

5. האם עיכוב בדיבור או בהליכה מעיד על בעיה התפתחותית?
"לא תמיד. יש טווח רחב של התפתחות תקינה. אם יש דאגה, אם העיכוב משמעותי או אם מצטרפים סימנים נוספים (למשל קושי ביצירת קשר עין, ירידה ביכולות שכבר נרכשו), כדאי להיבדק אצל רופא ילדים ולהפנות לפי הצורך למכון להתפתחות הילד".