את ההתלבטות הזו אין הורה שלא מכיר.. האם צריך לקחת את הילד למיון?
מקרים שדורשים פנייה דחופה למיון:
מצבים בהם ילד לא יציב, כשחל שינוי במצב ההכרה שלו, כשהילד לא מגיב (אפאטי), כשהוא מתקשה לנשום או סובל מחולשה ניכרת שנובעת מאיבוד נוזלים או דם.
בקרב ילדים הסובלים ממחלות רקע או מחלות כרוניות, כל פגיעה יכולה להיות מסובכת יותר ולכן חשוב מאוד להיבדק על ידי רופא בדחיפות.
חום
- תינוקות עד גיל חודשיים שסובלים מחום של 38 מעלות ומעלה לאחר מדידה בפי הטבעת - חייבים להגיע בדחיפות לבדיקת רופא.
- היפרפירקסיה – חום מעל 41 שעלול להיות מסוכן לילדים בכל גיל ומחייב טיפול רפואי מיידי על ידי רופא ילדים או במיון.
- שילוב של חום עם פריחה, ובפרט פריחה סגולה - אדומה בצורת נקודות או שטפי דם, שאינה נעלמת בלחיצה או במתיחה של העור. פריחה זו עלולה להיות סימן לזיהום ע"י חיידק אלים. פריחה מגרדת או פריחה שנעלמת בלחיצה אופיינית לרוב למחלה נגיפית או לתגובה אלרגית.
התייבשות
- סימני התייבשות הם ריריות יבשות (לשון ושפתיים), ירידה במתן שתן, ישנוניות יתר, בלבול עד חוסר הכרה.
פרכוסים
- בזמן פרכוס (בזמן חום וגם כשחום הגוף תקין) יש להתקשר למגן דוד אדום (101), שיפנו את הילד לבית החולים.
כאב ראש
- כאב ראש בשילוב סימפטומים נוירולוגיים כגון בלבול, ראייה מטושטשת, קושי בדיבור או קושי בהליכה.
- כאב ראש בשילוב חום, הקאות, בלבול או נוקשות הצוואר, מחשש לזיהום או מחלה קשה כגון דלקת קרום המוח.
כאב בטן
- חשוב לפנות לרופא כשכאבי הבטן עזים ואינם חולפים לאחר מתן אקמול ונורופן, כשהכאב מחמיר, מעיר משינה או מלווה בהקאות חוזרות או בשלשול דמי או רירי.
כאב באשך
- חשד לתסביב האשך המתבטא בכאב חזק או פתאומי באשך דורש בדיקה דחופה אצל רופא, כדי לקצר את משך הזמן בו אספקת הדם לאשך איננה טובה.
כאב בחזה
- גם אם לא סביר שמדובר בבעיות לב, כאשר ילד מתלונן על כאבים באזור החזה, המלווים בקשיי נשימה חשוב להיבדק במיון כדי שיעבור בירור ראשוני, הכולל על פי רוב בדיקת א.ק.ג וצילום חזה.
חבלת ראש
- אם הילד מאבד את ההכרה או נמצא בהכרה מעורפלת לאחר חבלת ראש, אפילו לשניות בודדות, יש להזעיק מגן דוד אדום ולפנותו למיון.
- נפיחות בקרקפת שהולכת וגדלה, בעיקר ברקות או בצידי הראש, או הקאות חוזרות מצריכות בדיקת רופא, כמו גם במקרה של חתך בראש.
חבלת גפיים
- בכל מקרה של עיוות בגפה או קטיעה יש לפנות למיון.
אלרגיה
- תגובה אלרגית שכוללת קוצר נשימה, תחושת חנק, חולשה, או שיש ערפול או איבוד הכרה - יש לפנות מיד למיון באמצעות מגן דוד אדום.
דימום
- דימום מהאף או מחתכים ופצעים או דימום לאחר ברית שלא פסק לאחר הפעלת לחץ למשך 15 דקות מצריך בדיקת רופא וטיפול.
הרעלה
- במקרה של ערפול הכרה, בעיות נשימה, או הקאות (עם או בלי פצעים בפה) אחרי חשיפה לחומר כימי מחייבת פינוי מיידי למיון.
הכשות/נשיכות בעלי חיים
יש צורך בבדיקת רופא דחופה במקרים הבאים:
- הכשת נחש או כשהגורם המכיש אינו ידוע
- בכל נשיכת בעל חיים בה יש סיכון לכלבת או לזיהום
עקיצות
יש צורך בבדיקת רופא דחופה אם מתפתחים:
- נפיחות או גרד באברי גוף אחרים (לא רק אזור העקיצה)
- חרחורים וקשיי נשימה, דופק מואץ
- כאב ראש, סחרחורת, תחושת עילפון
- בחילה, קשיי בליעה, נפיחות בפנים או בפה
כוויות/פגיעות מדוזה
- בכווייה מדרגה שנייה, המתאפיינת בעור אדום והיווצרות שלפוחיות, יש להגיע למיון אם שטח הכווייה גדול יותר משטח הפנים של כף ידו של הנפגע או שהכווייה נמצאת באזורים כמו הפרקים, העיניים, הפנים, איברי המין וכפות הידיים.
- בכל כווייה מדרגה שלישית דרושה הגעה למיון או או יש פגיעה בעיניים.
