בתחום הדימות בילדים אחת המטרות החשובות העומדות לנגד עינינו הינה צמצום והפחתת חשיפה לקרינה מייננת. לכן, קיימת חשיבות רבה לבחירת אמצעי הדמיה שיתאים לשאלה הקלינית, ובו בזמן יהיה בטוח ככל הניתן לנבדק.
במרכז הרפואי ת"א ישנה בדיקה ייחודית להערכת דרכי השתן בתינוקות ובילדים, הנקראת CEVUS-Contrast enhanced voiding urosonography.
מדובר בשיטה שנועדה להחליף את בדיקת הציסטוגרפיה הותיקה, אשר מתבצעת בחדר שיקוף וכרוכה בחשיפת הנבדק לקרינת רנטגן.
מהי בדיקת CEVUS?
בדיקת CEVUS נועדה להעריך את שלפוחית השתן ודרכי השתן. הבדיקה מתבצעת באמצעות מכשיר האולטראסאונד, תוך שימוש בחומר ניגוד המבוסס על בועיות גז זעירות (אשר גודלן קטן מגודל כדורית דם). יתרונה הגדול הוא העדר החשיפה לקרינה מייננת, ולכן הינה בטוחה לביצוע בתינוקות ובילדים בכל גיל. בדיקה זו אושרה לשימוש על ידי האיגודים הרפואיים באירופה ובארה״ב, ונכנסה לשימוש רוטיני במרכזים רבים בעולם.
הבדיקה נועדה להעריך את שלפוחית השתן ואת דרכי השתן. מטרותיה העיקריות הינן:
1. שלילת רפלוקס וזיקו-אורטרלי, כלומר, מעבר לא תקין של שתן משלפוחית השתן אל השופכנים והכליות.
2. הערכת הפרעות מבניות של השופכה.
הסיבות השכיחות לביצוע הבדיקה הינן זיהומים חוזרים בדרכי השתן, והפרעות מבניות של מערכת השתן (אשר בחלקן מאובחנות עוד בסקירות אולטראסאונד המתבצעות לפני הלידה, למשל- הרחבה של המערכת המאספת בכליות, הרחבת שופכנים וחשד לחסימה של השופכה).
כיצד מבוצעת הבדיקה?
הבדיקה מבוצעת על ידי רופאה מומחית בדימות ילדים, בנוכחות טכנאי אולטראסאונד ואחות. במהלך הבדיקה מוכנס חומר ניגוד מיימי דרך קטטר (צינורית דקיקה) לשלפוחית השתן, ומתבצעת סריקה סונוגרפית של הכליות ושל שלפוחית השתן, תוך כדי מילוי השלפוחית ובמהלך השתנה. באמצעות מכשור אולטראסאונד מתקדם, נקלטים גלי קול המוחזרים מחומר הניגוד, ומתקבלת תמונה המספקת מידע גם על מבנה מערכת השתן וגם על אופן מעבר חומר הניגוד. הורי הנבדק יכולים לשהות עימו במהלך הבדיקה, כולל נשים בהריון (שכן הבדיקה בטוחה ולא כרוכה בחשיפה לקרינה מייננת).
לפרטים ותיאום תור לבדיקה
לקביעת תור לילדים לבדיקת ציסטוגרפיה יש לשלוח הפניה רפואית/ מכתב מרופא מטפל לכתובת דוא"ל rdy-dana@tlvmc.gov.il או לפקס 074-7219846.
לידיעתכם ההפניה הרפואית מועברת לרדיולוג לאישור ולאחר 3 ימי עבודה אנו נצור איתכם קשר לתיאום תור.
