מרפאת ליפידים לילדים ובני נוער

​מהן ההשלכות של רמות גבוהות של שומנים בדם?

טרשת העורקים (Atherosclerosis) נובעת מהצטברות של רבדים שומניים בדפנות הפנימיים של העורקים. במהלך השנים, הצטברות הרובד השומני (הטרשתי) עלולה לגרום להיצרות של כלי הדם ולהפרעה בזרימת הדם בעורקים. במצב קיצוני תיתכן חסימה של העורק והתפתחות סיבוך מסוג אוטם שריר הלב (התקף לב) או שבץ מוחי.
תהליך של היווצרות רובד טרשתי בעורקים מתחיל כבר בילדות ולכן ישנה חשיבות עליונה במניעתו.  

למי מיועדת מרפאת הליפידים בבי"ח 'דנה'?  

ילדים ובני נוער עד גיל 18 שנים שאותרו עם הפרעה בפרופיל הליפידים בדם. האבחנות הרפואיות השכיחות של המטופלים במרפאת הליפידים:  

• דיסליפידמיה מולטיפקטוריאלית - הפרעה נרכשת בחילוף החומרים של השומנים בדם, בעיקר כולסטרול וטריגליצרידים. מצב זה יתכן עקב השמנת יתר, אורח חיים לא בריא הכולל תזונה עשירה בשומנים ומיעוט פעילות גופנית. הפרעה זו מוכרת כחלק מהתסמונת המטאבולית (בשילוב עם סיבוכים בריאותיים נוספים דוגמת רמות סוכר גבוהות ויתר לחץ דם). 
   
  

• היפרכולסטרולמיה משפחתית ( FH-Familial Hypercholesterolemia) - הפרעה מורשת הגורמת לעלייה ניכרת ברמות הכולסטרול 'הרע'- LDL לרמות גבוהות מ- 160 מ"ג/ד"ל, מופיע בגיל צעיר ללא קשר למצב משקלי או לאורח החיים. הגורם לכך הוא פגם מבני בקולטן של הכולסטרול LDL. כתוצאה מפגם זה, הגוף אינו מסוגל לספוג את הכולסטרול שבדם ונוצרים עודפים אשר שוקעים בדפנות העורקים. היפרכולסטרולמיה שאינה מטופלת מעלה את הסיכון למחלת לב בגיל הצעיר פי 20. ההערכות הן כי כ-30 מיליון איש ברחבי העולם סובלים ממצב זה וכ-90% מהם אינם מאובחנים.  
  

מה כולל הביקור הראשון במרפאת ליפידים?  

• בדיקה ע"י אחות המרפאה. הבדיקה כוללת: מדידת גובה, משקל, לחץ דם, ולקיחת בדיקות מעבדה לפי הצורך.
  
• פגישה עם דיאטנית קלינית מומחית בתחום הליפידים. הערכת הרכב גוף בשיטת BIA- Bio Impedance Analysis (לילד ולהוריו). הפגישה כוללת תשאול מפורט על הרגלי התזונה ואורח החיים.
• פגישה עם רופאת המרפאה. בדיקה גופנית, מעבר על סיכומים רפואיים ותוצאות בדיקות שבוצעו בעבר.
  
  
  

  תכנית טיפול ומעקב מותאמת אישית תמנע תחלואה בעתיד
  

  בהתאם לנתונים של הילד ולהערכת הסיכון לתחלואה עתידית, תיבנה תכנית טיפול ומעקב מותאמת אישית במטרה לשנות את הרגלי התזונה ואורח החיים.
  חשוב לציין, כי חלק מההפרעות במאזן הליפידים ניתנות לאיזון באמצעות שינוי אורח החיים (תזונה מותאמת אישית וביצוע פעילות גופנית) בעוד שבחלק מהמקרים נדרש שילוב של טיפול תרופתי. במידת הצורך יופנה הילד לליווי ע"י פסיכולוגית המרפאה, לביצוע בדיקות נוספות במסגרת המכון הגנטי באיכילוב ו/או לביצוע בדיקת הדמיה מסוג אולטרה סאונד למדידת עובי האינטימה-מדיה בעורק הצווארי (IMT). מדד IMT מוגבר מעיד על קיום תהליך של טרשת עורקים. 
  
  

  מה עליכם להביא לביקור ראשון במרפאה?

• תוצאות של בדיקות שבוצעו עד כה
• הפנייה מרופא ילדים או רופא המשפחה
  
• טופס התחייבות (טופס 17)
  
• למגיעים באופן עצמאי, ללא הפנייה וללא טופס 17, נדרש תשלום עבור ביקור במרפאה, בהתאם לתעריף משרד הבריאות

     צוות מרפאת הליפידים:  

• גב' הגר אינטרטור, דיאטנית קלינית ובעלת תואר MSc בתחום הליפידים
• פרופ' יעל לבנטל, מנהלת היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בילדים
• פרופ' רונית לובצקי, מנהלת מחלקת ילדים ומנהלת המרפאה לתזונה והשמנה בילדים
• פסיכולוגית קלינית