האם נשאות חיידק עמיד לאנטיביוטיקה מסכנת את הילד או את בני המשפחה?
חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה שוכנים על פני העור או במערכת העיכול, לרוב מבלי לגרום למחלה וללא צורך בטיפול כלשהו. מצד שני, חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה עלולים לסכן חולים במחלות כרוניות, אנשים העוברים ניתוחים ופעולות פולשניות אחרות, וחולים עם מערכת חיסון מוחלשת. לכן, במידה ונדרש לאשפוז או בדיקה במוסד רפואי, ינקטו אמצעי בידוד ומיגון על מנת למנוע העברת חיידקים עמידים ממנו לחולים אחרים.
כיצד יש להתנהג לאחר השחרור מבית החולים?
אורח החיים השגרתי יכול להימשך תוך שמירה על היגיינה אישית וסביבתית
- ניתן להשתמש בציוד משותף בבית כדוגמת כלי אוכל, שירותים, מקלחת ואמבטיה
- אין מניעה ממגע קרוב, אין מניעה לכבס את בגדי הילד הנשא יחד עם בגדי שאר בני הבית
- מומלץ לא להשתמש באביזרים אישיים של הילד הנשא, כגון מגבת או בגדים בלי שעברו כביסה קודם לכן.
- בעת טיפול בפצעים ו/או ניקוי הפרשות, יש להקפיד על רחצת ידיים במים וסבון ולהשתמש בכפפות חד פעמיות
- אין מניעה לילד הנשא לבוא במגע עם יילוד או בן משפחה עם מערכת חיסון ירודה, ובתנאי שהנשא יקפיד ללבוש בגדים נקיים ויקפיד על היגיינת ידיים לפני המגע
- אין מניעה לשלוח את הילד לגן/בית ספר כרגיל ואין שום צורך לעדכן את הצוות החינוכי על הנשאות
- אם הילד עובר לשהות בבית חולים אחר/מוסד שיקומי הצוות צריך לדעת על הנשאות
- בכל שאלה ניתן לפנות לצוות היחידה למחלות זיהומיות ילדים , או ליחידה למניעת זיהומים של בית החולים
כמה זמן נמשכת נשאות חיידק עמיד לאנטיביוטיקה?
נשאות החיידק העמיד נמשכת ממספר חודשים ועד שנה ויותר. - משרד הבריאות קבע כללים לשלילת נשאות, לאחר תקופת המתנה ראשונית:
- לחיידק CPE ( Carbapenemase –producing enterobacteria ) – מינימום 3 חודשים מתרבית חיובית אחרונה
- לחיידק VRE ( Vancomycin resistant enterococci ) – מינימום 6 חודשים מתרבית חיובית אחרונה
- לחיידק MRSA ( Methicillin resistant Staph. aureus ) - מינימום 12 חודשים מתרבית חיובית אחרונה
בדיקת שלילת נשאות אחת (הראשונה חייבת להתבצע במסגרת בית החולים ( מחלקה או מרפאת חוץ) , השאר יכולות להתבצע גם במסגרת הקהילה
הקריטריונים להתחלת תהליך השלילה מחיידקים עמידים
CPE
| 3 חודשים | 3 בדיקות בהפרש של שבוע בין בדיקה לבדיקה. אחת הבדיקות כוללת תבחין PCR.
| 1 מתוך 3. השאר ניתנות לביצוע במסגרת הקהילה
(דרך קופ"ח). |
VRE
| 6 חודשים | 4 בדיקות –בהפרש של שבוע בן בדיקה לבדיקה (לפחות ) | 1 מתוך 4. השאר ניתנות לבצוע במסגרת הקהילה (דרך קופ"ח). |
| MRSA | שנה
| 3 בדיקות כולל אף ולוע | 1 מתוך 3. השאר ניתנות לביצוע במסגרת הקהילה (דרך קופ"ח). |
כיצד מתבצע תהליך שלילת נשאות לחיידק עימיד לאנטיביוטיקהלצרוך שלילת הנשאות צריכים להתקיים מספר תנאים:
- תקופת הזמן מתאריך גילויו של החיידק העמיד
- תוצאות שליליות בבדיקות שבוצעו לגילוי החיידק
- בדיקת רופא במרפאת שלילת נשאות
- אישור סופי של היחידה למניעת זיהומים בבית החולים
יצירת קשר עם המרפאה לשלילת נשאות לתיאום תור והנחיות- על מנת להתחיל את תהליך השלילה יש לפנות למרפאה למחלות זיהומיות בטלפון 03-6974347 או למייל של המרפאה:idclinic@tlvmc.gov.il, או פקס: 036974996
- לפני פנייתכם ממומלץ לבדוק את הקריטריונים הנ"ל בטבלה.
- מצורפים דפי מידע כולל פנייה לקופת חולים לצורך הנפקת טפסי ההתחייבות המתאימים לתהליך:
טופס התחייבות לביצוע הבדיקות בבית חולים, קוד התחייבות 87070
טופס לבדיקת רופא מחלות זיהומיות בבית חולים, קוד התחיבות 99242
דפי מידע למטופלים - הורדת קבצים
