ד"ר אילן קיציס, מנהל המרכז למניעת מחלות לב ושיקום הלב, בכתבה מצולמת על גורמי הסיכון למחלות לב, ומה ניתן לעשות למניעה ושיקום
למי שהיה כבר התקף לב מן הראוי שיגיע לשיקום הלב, זה במסגרת סל התרופות, ותקבלו על כך טופס 17. תגיעו וכאן נעשה את "הכוונון העדין" של התרופות הנכונות כדי למנוע התקף לב בהמשך.
צריך להתייחס למושג "גורמי סיכון".
גורמי סיכון, בקצרה, הם אותם מחלות או מצבים שיש, שבמידה והם קיימים, זה מעלה בצורה דרמטית, בצורה משמעותית מאוד את הסיכוי להתקף לב, וכשאין אותם או כשהם מאוזנים היטב, זה מפחית בצורה דרמטית. אני רוצה להגיד כאן כמה דברים חשובים, סוכרת והשמנה, יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, "אל-די-אל",(LDL) הכולסטרול הרע, לכך אני מתכוון ועישון,
אלה ארבעת הדברים היותר חשובים שחייבים לטפל.
בקשר לעישון אני אתחיל מהסוף, תפסיקו. זה רע, זה פוגע בריאות, זה יקר, זה גם מלכלך את השיניים. בקשר ללחץ דם, לחץ הדם לכל האוכלוסייה, לכולם, גם למבוגרים, גם לצעירים, צריך להיות אופטימלי, 120 על 80, 130 על 80, עד 140 על 80 זה די בסדר, מעבר לכך, לכו לרופא, שיאזן לכם את לחץ הדם.
השמנה וסוכרת הולכים ביחד, השמנה בטנית זאת מגפה כלל-עולמית, "פנדמיה" קוראים לזה. וככל שהחולים יותר חולים בסוכרת ויותר זמן, הסיכון להתקפי לב יותר גדול. כנ"ל גם לדיאליזה, לבעיות בגפיים התחתונות ועוד מלא סיבוכים אחרים של הסוכרת. אנחנו יכולים לטפל בזה על ידי דיאטה נכונה, על ידי פעילות גופנית, אפילו ניתוחים בריאטריים ובעיקר תרופות.
והדבר האחרון שאני רוצה להתמקד, הדבר הקל ביותר שאנחנו יכולים לטפל בו והמשמעותי ביותר הוא רמת הכולסטרול הרע, כולסטרול ה"אל-די-אל" LDL, הגוף צריך כולסטרול, אין ספק, אבל אין קשר בין רמת כולסטרול LDL נמוכה. לבין כמה שהגוף משתמש בשומנים ובכולסטרול. מאידך, יש קשר הדוק בין רמת ה LDL לבין התקפי הלב, הצרויות בעורקים, כי זה הכולסטרול ששוקע בדפנות של העורקים. ככל שרמתו נמוכה יותר הסיכון להתקף לב נמוך יותר. ככל שרמתו נמוכה יותר מגיל צעיר יותר הסיכון להתקף לב בגיל מבוגר נמוך יותר. זה לא חוכמה לחכות לגיל 60 או 50 או 70, לעבור התקף לב ואז להתחיל טיפול. אז הסוסים כבר יצאו מהאורווה ומאוחר מדי.
לסכם את העניין, בשיקום הלב יש לנו מרפאה לגורמי סיכון, גם למניעה ראשונית, גם לסינדרום מטבולי, וכמובן כל מי שעבר אירוע מאוד מומלץ שיגיע לפה גם לפעילות גופנית, אבל בעיקר
למודעות, לאיזון לחץ דם, לאיזון כולסטרול, לבדיקות מעבדה. זה כמו מרפאה שמלווה כל הזמן למשך התקופה.
