השמנת יתר וחוסר פעילות גופנית בילדים: הביצה או התרנגולת?
השמנה גורמת לחוסר פעילות, אך חוסר פעילות אינו גורם להשמנה בקרב ילדים
שיעור הילדים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר גדל בכל שנה בעולם המערבי. בשנת 2004 כ-30% מהילדים בבריטניה ובארה"ב נכנסו לקטגוריה זו. עודף משקל והשמנת יתר בילדות הינן תופעות מדאיגות, מאחר שהן עלולות להיות הבסיס לבעיות בריאות משמעותיות (כמו לדוגמה סוכרת, מחלות לב, הפרעות מטבוליות), בשלבים מאוחרים יותר בחיים. מחלת הסוכרת סוג 2 לא הופיעה בדרך כלל לפני גיל העמידה, אך בהווה היא הופכת למחלה של גיל ההתבגרות ואפילו הילדות.
להשמנת יתר סיבות רבות, אך ברוב המקרים היא נובעת מחוסר איזון כרוני בין צריכת והוצאת אנרגיות. בקרב ילדים הפעילות הגופנית אחראית ל-25% עד 35% מהוצאת האנרגיות הכוללת והיא מהווה גורם חשוב, מאחר וניתן לשנות אותו (כלומר להגביר או לצמצם פעילות גופנית).
רבים משוכנעים כי חוסר פעילות גופנית גורם להשמנה, עמדה זו משתקפת גם בתוכניות רבות של בריאות הציבור ששואפות להניע ילדים להיות יותר פעילים.
מחקר חדש שנערך בבריטניה ביקש לבחון את האפשרות שמא השמנת יתר היא הגורמת לחוסר פעילות בקרב ילדים.
במחקר השתתפו מעל 200 ילדים, כרבע מהם סבלו מעודף משקל או השמנת יתר והחוקרים עקבו אחריהם במשך שלוש שנים. רמת הפעילות הגופנית נמדדה על ידי מכשיר מסוג אקסל רומטר ופעם אחת בכל שנת מחקר, נשאו הילדים את המכשיר על גופם במשך שבעה ימים רצופים. תוצאות המחקר הובילו את החוקרים למסקנה, כי עודף משקל או השמנת יתר הם הגורמים לחוסר פעילות גופנית ולא ההפך.
מסקנה זו יכולה להסביר מדוע קידום של פעילות גופנית אינו מצליח להילחם בתופעה המתגברת של השמנת יתר בילדות. לפיכך, המלצת החוקרים היא לשקול ולפתח אסטרטגיות אחרות כדי לעצור תופעה זו.
לדברי ד"ר רונית לובצקי מנהלת תחום בריאות הילד ב – beWell חשוב להיזהר מהמסקנה כי אין לפעילות גופנית תפקיד משמעותי במלחמה במגפת ההשמנה. אמנם המחקר הראה כי ילדים הסובלים מהשמנת יתר פעילים פחות, אך יש חשיבות עצומה להכללת פעילות גופנית בכל תהליך טיפולי בנושא. בנוסף לערך הבריאותי הבלתי מוטל בספק של הפעילות הגופנית ושריפת הקלוריות בזמן המאמץ, הפיכה של מסת שומן למסת שריר תביא להגברה בשריפת הקלוריות גם בזמן מנוחה, דבר שמסייע מאוד בשמירה על המשקל התקין. במקביל ובמיוחד בילדים, לפעילות גופנית חשיבות גדולה במישור החברתי, הנפשי והרגשי. יש לזכור כי כל ילד צריך למצוא את תחום הפעילות אותו הוא אוהב וחש בו בנוח כדי לאפשר הנאה והתמדה.
(מחקר Early Bird 45) – תרגום מקוצר, מקור:
Fatness leads to inactivity, but inactivity does not lead to fatness: a longitudinal study in children (Early Bird 45); Archives of Disease in Childhood 2010, published online 23/6/2010.
ד"ר לובצקי רונית - קבוצת עניין בנושא בריאות הילד