ההחלטה של משרד הבריאות הותאמה למגמה הולכת וגדלה של נשים צעירות ומצליחות אשר דוחות את גיל ההיריון, כחלק משינויים חברתיים שחלו בעולם המערבי.

על פי נתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, קיימת מגמת עלייה בגיל אימהות בלידה ראשונה, המשתקפת גם בעלייה הדרגתית של גיל הנישואין.
לא בכדי חברות טכנולוגיה מובילות בעולם כדוגמת אפל ופייסבוק, מכסות את עלויות טיפולי הקפאת ביציות לעובדות בחברה, המעוניינות לדחות הקמת משפחה.

• הקליקי לרשימת הבדיקות לפני טיפולי שימור פוריות מבחירה

שאלות ותשובות:

1. מדוע מומלץ להקפיא ביציות?

עם הגיל מתרחשת ירידה בכמות הביציות ואיכותן והחל מגיל 35 חלה ירידה משמעותית בכמות הביציות ובאיכותן (ירידה ברזרבה השחלתית).
כלומר, גיל האישה הוא הגורם המשפיע על הפריון ולכן מומלץ לשמר פוריות בגיל צעיר. 

2. מי רשאית לעבור הקפאת ביציות שלא מסיבות רפואיות?

כל אישה מגיל 30 ושטרם מלאו לה 41.

3. מהו משך הטיפול להקפאת ביציות?

הטיפול מתחיל בתחילת המחזור החודשי ונמשך בממוצע כשבועיים. במהלך תקופת הטיפול תדרשי להגיע לכ- 3 בדיקות אולטרה סאונד ודם, המבוצעות בשעות הבוקר.

4. כיצד מבוצע הליך הקפאת ביציות?

הקפאת ביציות לצורך שימור פוריות, מבוצעת עבור נשים צעירות ובריאות, במטרה לשאוב מספר גדול של ביציות המיועדות להקפאה. 
התהליך כולל:

1) גירוי שחלתי – באמצעות הזרקה עצמית של הורמונים המחקים את פעילות ההורמונים הטבעיים בגוף אשר גורמים לשחלות לגדל מספר ביציות בזמן קצר.  

2) מעקב אחרי הזקיקים המתפתחים בשחלות, בתוכן נמצאות הביציות.  המעקב מתבצע באמצעות בדיקות אולטרה סאונד ובדיקות דם.  

3) בשלב בו הזקיקים בשחלה מגיעים לגודל המתאים, ניתנת זריקה נוספת לצורך ביוץ מתוזמן.

4) שאיבת ביציות - מבוצעת  בדרך כלל תחת הרדמה כללית, בחדר ניתוח ביחידה להפריה חוץ גופית. לאחר התאוששות והשגחה קצרה, תשתחררי הביתה לפעילות סדירה.

5) מיד לאחר שאיבת הביציות הן מועברות למעבדה ושם מוקפאות בשיטה מתקדמת הנקראת ויטריפיקציה.

6) הביציות מועברות לאחסון בחנקן נוזלי עד שתחליטי להשתמש בהן במידת הצורך.

5. מהן תופעות הלוואי של הגירוי ההורמונלי?

השחלות גדלות ואת יכולה להרגיש נפיחות, אי נוחות בטנית ואף כאבים קלים באזור הבטן התחתונה.
תופעות לוואי שכיחות נוספות כוללות: כאבי ראש, עייפות, שינויי מצב רוח, בחילות וסחרחורת.

6. מה תרגישי לאחר שאיבת הביציות?

מדובר בתהליך פולשני אולם שיעור הסיבוכים נדיר. תופעות לוואי שכיחות: התכווצויות, דימום וגינלי קל ונפיחות בטנית. 

כמו כן יתכן שתסבלי מתופעות לוואי של תהליך ההרדמה הכוללות בחילה וסחרחורת.

7. האם קיים סיכון לגירוי יתר שחלתי (OHSS)?

תסמונת גירוי יתר שחלתי כוללת תפיחות משמעותית של הבטן, כאבי בטן קשים, קוצר נשימה ונטייה להיווצרות של
קרישי דם בוורידים. הסיכון לתסמונת גירוי יתר שחלתי הוא נמוך במיוחד.
אנחנו נדאג להתאמה מיטבית של התרופות ומינונים על מנת למנוע גירוי יתר שחלתי.

8. כמה פעמים ניתן לעבור שאיבת ביציות לצורך שימור פריון מבחירה?

במסגרת טיפולים לשימור פריון מסיבות שאינן רפואיות, נהלי משרד הבריאות מתירים לעבור עד 4 מחזורי טיפול
או עד להשגת 20 ביציות מוקפאות.

9. איך תוכלי להשתמש בביציות בעתיד?

בעתיד, בזמן בו תבחרי להרות עד גיל 54 , על מנת לממש היריון תעברי את השלב השני של הליך הפריה חוץ גופית -
הביציות יופשרו והן יעברו תהליך הפריה בזרע של בן זוג או תורם, על מנת להשיג עוברים שיוחזרו לרחם.

10. מהו שיעור ההצלחה בהשגת היריון מביציות מוקפאות?

הסיכויים המיטביים להשגת הריון מביציות שהוקפאו, הם בנשים עד גיל 35 . 
ככל שגיל האישה עולה, נדרש מספר גבוה יותר של ביציות מוקפאות להשגת לידת תינוק חי.
הספרות המקצועית מצביעה על שיעור של 7% בהשגת היריון מביצית אחת.

 11. האם ניתן להקפיא גם עוברים מבחירה? 
 כן. אישה יכולה לבחור להקפיא עוברים, לאחר שהביציות שלה הופרו מזרע של בן זוג או מזרע של תורם. 
 חשוב להדגיש כי שימוש בזרע של בן זוג הופך את החזקה לעוברים לשני בני הזוג ובמקרה של סירוב מצדו בעתיד, 
 לא ניתן יהיה להשתמש בעוברים.

12. מה מלמד המחקר על הבחירה להקפיא ביציות?

 מחקרים שנעשו בעולם, מצביעים על כך שהסיבה המרכזית לבחירתן של נשים בתהליך של הקפאת ביציות אלקטיבית (מתוכננת),
 היא העדר בן זוג ורובן הגדול מעדיפות שימור ביציות על פני הקפאת עוברים שיופרו ע"י תורם זרע.

 בחירתן נובעת מכך שהן רוצות את ההזדמנות להפוך לאימהות בתוך מערכת יחסים תומכת ארוכת טווח (Lockwood & Baldwin et al, 2015, Johnson, 2015) . 
על פי המחקרים, עדיין קיימת מחויבות למודל האידיאלי הקונבנציונלי של משפחה והריון באופן טבעי, 
עם בן זוג, היא הדרך הרצויה שבה הנשים מעוניינות להפוך לאימהות, בעוד שתרומת זרע הייתה הבחירה שדורגה כמוצא אחרון.
בבחירתן להקפיא ביציות הן חשו שקנו לעצמן זמן. 

13. האם קופות החולים משתתפות במימון ההליך?

1. על פי הנחיות משרד הבריאות, קופות החולים אינן ממנות הליך של שימור ביציות על רקע חברתי (מבחירה).
   
2. פגישת רופא או/ו פתיחת תיק משולמת על ידי המטופלת, על פי תעריף משרד הבריאות לביקור רופא.
3. יש לשים לב כי כל פגישה עם רופא לקבלת פרוטוקול חדש/טיפול חדש, כרוכה בתשלום עבור ביקור רופא (ראה סעיף 2).  

פרטים ביחידה להפריה חוץ גופית בבית החולים ליס.

ייעוץ פסיכולוגי עבור מטופלות הבוחרות תהליך של שימור פריון מבחירה

ההחלטה להתחיל תהליך של הקפאת ביציות מבחירה (כלומר, לא מסיבה רפואית), כרוכה לפעמים בהרבה מתח וחרדה, שאלות והתלבטויות שונות. לעיתים נשים שואלות עצמן שאלות כגון: האם קבלתי את ההחלטה הנכונה? איך אני מרגישה עם ההחלטה וכיצד היא משתלבת בחיים שלי? יש נשים החוות התלבטויות ומתחים נפשיים, לדוגמה האם היא מייצגת עבורי שלב מסוים בחיים ומה אני מרגישה בעניין? 

למעוניינות, ניתן לקבוע פגישה עם פסיכולוגית המכון, גב' ג'ודית קדוש קובסלקי, על מנת לדון בנושאים אלו בפגישה באווירה בטוחה ונינוחה וכמובן הפגישה חסויה. 

לקביעת תור עם גב' ג'ודית קדוש קובלסקי, יש ליצור עמה קשר בטלפון 03-6975753, או במייל judithkad@gmail.com 

לתשומת לבכן: הטיפולים ממומנים ע"י קופות החולים בעזרת טופס 17 עבור ביקור אצל פסיכולוג. בפנייתכן לפסיכולוגית, יימסר לכם מכתב, אותו תמסרו למזכירות הרפואית של הקופה, ע"מ להסדיר את הטפסים הדרושים למפגשים עמה.