מהו ניתוח מעקפים?
כל איבר בגופנו זקוק לחמצן כדי לחיות, אספקת החמצן לאיברים נעשית ע”י מחזור הדם. שריר הלב שלנו, שדואג להזרים את הדם במערכות כלי הדם בכל הגוף, גם הוא עצמו זקוק לאספקת חמצן שוטפת כדי לפעול, אספקה זו ניתנת ע”י מערכת העורקים הכליליים הנמצאת מסביב ללב.
כאשר העורקים הכליליים מוצרים או סתומים בנקודות מסוימות, זרימת הדם לשריר הלב עצמו נפגעת,
הלב "סובל" ותפקודו כמשאבה נפגע.במצב כזה יש לחדש את אספקת הדם לשריר הלב עצמו
ע”י עקיפת הנקודות המוצרות או הסתומות בעורקים הכליליים - הליך הידוע בשם ”ניתוח מעקפים”.
תוצאתו הסופית של ניתוח המעקף נראית בתמונות הבאות:
 |
 |
|
Cross IMA and GEA (in-situ) |
Composite LIMA to RIMA |
כיצד מתבצע הניתוח?
תוך כדי ניתוח מעקף, המנתח פותח את בית החזה ע”י חיתוך עצם בית החזה. לאחר מכן מחבר המנתח את המנותח למכונת לב ריאה.
המכונה מתפקדת במקום הלב והריאות, כך שהלב יכול להפסיק לפעום מבלי שתיפגע זרימת הדם אל שאר איברי גופנו. לאחר שהמנתח סיים את ביצוע המעקף על הלב השקט, הלב שב לפעום ומתבצע ניתוק ממכונת ה”לב ריאה”.
מה מיוחד בניתוחי המעקפים המתבצעים במחלקתנו?
ניתוחי הלב מתבצעים זה עשרות שנים תוך כדי שימוש במכונת לב ריאה כפי שתואר. גם צורת פתיחת בית החזה נעשתה לרוב ע”י חיתוך עצם החזה במרכזה. בשנים האחרונות, כמו המרכזים המובילים בעולם בנושא ניתוחי הלב, מבוצעים במחלקה ניתוחים מתקדמים, כגון:
ניתוח מעקפים ללא שימוש במכונת לב-ריאה ( off pump coronary artery bypass - OPCAB )
ניתוחי מעקפים בגישה מזערית ( minimally invasive direct coronary artery bypass – MIDCAB)
וניתוחי מעקפים תוך שימוש במעקפים עורקיים בלבד (Complete arterial vascularization)
מידע נוסף וסירטונים ניתן למצוא בקישורים מעלה.
סרטונים
סרטון נוסף
מכונת לב ריאה - Cardio-pulmonary bypass
מחלקת ניתוחי לב וחזה, המרכז הרפואי ת"א
|