20.11.08  
  
 
האגף הכירורגי
סוגי והיקפי ניתוחים
אורולוגיה - מחלקה
אורתופדיה א' - מחלקה
אורתופדיה ב' - מחלקה
אורתופדיה אונקולוגית - מחלקה ארצית
אף אוזן גרון-ניתוחי ראש צוואר - מחלקה
הרדמה וטיפול נמרץ - מחלקה
כירורגיה א' - מחלקה
כירורגית ב' - חטיבה
כירורגית כלי דם - מחלקה
כירורגיה פלסטית - מחלקה
נוירוכירורגיה - מחלקה
ניתוחי לב וחזה - מחלקה
ניתוחי לב - מרפאה
ניתוחי חזה - מרפאה
מעקב לאחר ניתוחי לב - מרפאה
ניתוחי פה ולסת - יחידה
עיניים - מחלקה
רפואה דחופה (מיון) - מחלקה
דף פתיחה > האגף הכירורגי > ניתוחי לב וחזה - מחלקה
ניתוחי מעקפים של העורקים הכליליים

 

מהו ניתוח מעקפים?

כל איבר בגופנו זקוק לחמצן כדי לחיות, אספקת החמצן לאיברים נעשית ע”י מחזור הדם. שריר הלב שלנו, שדואג להזרים את הדם במערכות כלי הדם בכל הגוף, גם הוא עצמו זקוק לאספקת חמצן שוטפת כדי לפעול, אספקה זו ניתנת ע”י מערכת העורקים הכליליים הנמצאת מסביב ללב.


כאשר העורקים הכליליים מוצרים או סתומים בנקודות מסוימות, זרימת הדם לשריר הלב עצמו נפגעת,

הלב "סובל" ותפקודו כמשאבה נפגע.במצב כזה יש לחדש את אספקת הדם לשריר הלב עצמו

ע”י עקיפת הנקודות המוצרות או הסתומות בעורקים הכליליים - הליך הידוע בשם ”ניתוח מעקפים”.

תוצאתו הסופית של ניתוח המעקף נראית בתמונות הבאות:

 Cross IMA and GEA (in-situ)  Composite LIMA to RIMA

Cross IMA and GEA (in-situ)

 Composite LIMA to RIMA



כיצד מתבצע הניתוח?


תוך כדי ניתוח מעקף, המנתח פותח את בית החזה ע”י חיתוך עצם בית החזה. לאחר מכן מחבר המנתח את המנותח למכונת לב ריאה.

Cardio Pulmonary machine



המכונה מתפקדת במקום הלב והריאות, כך שהלב יכול להפסיק לפעום מבלי שתיפגע זרימת הדם אל שאר איברי גופנו. לאחר שהמנתח סיים את ביצוע המעקף על הלב השקט, הלב שב לפעום ומתבצע ניתוק ממכונת ה”לב ריאה”.

מה מיוחד בניתוחי המעקפים המתבצעים במחלקתנו?

ניתוחי הלב מתבצעים זה עשרות שנים תוך כדי שימוש במכונת לב ריאה כפי שתואר. גם צורת פתיחת בית החזה נעשתה לרוב ע”י חיתוך עצם החזה במרכזה.
בשנים האחרונות, כמו המרכזים המובילים בעולם בנושא ניתוחי הלב, מבוצעים במחלקה ניתוחים מתקדמים, כגון:

ניתוח מעקפים ללא שימוש במכונת לב-ריאה ( off pump coronary artery bypass - OPCAB )

ניתוחי מעקפים בגישה מזערית ( minimally invasive direct coronary artery bypass – MIDCAB)

וניתוחי מעקפים תוך שימוש במעקפים עורקיים בלבד (Complete arterial vascularization)

מידע נוסף וסירטונים ניתן למצוא בקישורים מעלה.


סרטונים

 לחץ על הקישור מטה לנגן את הסרטון  לחץ על הקישור מטה לנגן את הסרטון   לחץ על הקישור מטה לנגן את הסרטון

חשיפת הלב וחיבור למכונת
לב-ריאה - 1:23 דק'

הכנת עורק השד הפנימי
למעקף -42 שנ' 

השקת מעקף עורקי בלב
פועם - 53 שנ' 


סרטון נוסף

מכונת לב ריאה - Cardio-pulmonary bypass



מחלקת ניתוחי לב וחזה, המרכז הרפואי ת"א

 Send to a friend גירסה להדפסה 
פרסם אצלנו | תנאי שימוש | צור קשר | מפת האתר

www.tasmc.org.il©כל הזכויות שמורות
Created by Consist