גישה רב-תחומית בטיפול בסרקומה: הגישה המודרנית כלפי החולה ומחלתו

גישה רב-תחומית (מולטי-דיסציפלינרית) מאופיינת על ידי צוות רופאים ממקצועות שונים המורכב כדי לטפל באופן אישי בבעיותיו של חולה אחד ולתפור עבורו את הטיפול המתאים לו. הגישה מיושמת הלכה למעשה במערך האונקולוגי במרכז הרפואי.

במקרים בהם האבחנה הינה של סרקומה, לאחר פתיחת תיק ולקיחת אנמנזה מפורטת, החולה מוצג בישיבת צוות רב-תחומי הכולל מומחים מכל התחומים הנדרשים (למשל, במקרה של סרקומה בירך): אורתופד מומחה באורתופדיה אונקולוגית, פתולוג מומחה בגידולי הרקמה הרכה, רדיולוג מומחה במערכת השלד, אונקולוג מומחה בגידולי השלד והרקמות הרכות, צוות סיעודי, אחות מתאמת המלווה את החולה באופן אישי במסלול האבחון, הטיפול, השיקום והמעקב, צוות שיקומי הכולל פיזיותרפיסטית ועובדת סוציאלית, ולעיתים אף רופא מרדים וכירורג כללי).

הצוות מגבש אסטרטגיה טיפולית כבר בשלב האבחנה הראשוני. החולה מופנה לבדיקות מערכתיות לקביעת שלב המחלה, ולביצוע ביופסיה. לאחר קבלת תשובות הביופסיה מתכנס שוב צוות רב תחומי הכולל פתולוגים; רדיולוג; מנתחים; אונקולוג מומחה בכימותרפיה וברדיותרפיה העוסק בגידולים של השלד והרקמה הרכה, הדן בממצאי הביופסיה ומעדכן את האסטרטגיה הטיפולית.

במידה שהחולה צריך לקבל טיפול כימי טרום ניתוחי, הוא מופנה אל היחידה לאונקולוגיה של שלד ורקמה רכה במערך האונקולוגי. שם הוא פוגש צוות רב-תחומי נוסף, הכולל אונקולוג, אורתופד-אונקולוג ואחות מתאמת. החולה נבדק ומופנה למחלקת האשפוז.

במקביל, בכל אותה עת, שומרת האחות המתאמת על קשר רציף עם החולה, ומסייעת בכל בעיה אפשרית.

לאחר סיום סדרת הטיפולים, חוזר החולה למרפאה לפגישה עם הצוות הרב-תחומי, לדיון בתוצאות הטיפול ולקביעת סוג הניתוח. בתום הניתוח מופנה החולה שוב למרפאה הרב-תחומית האונקולוגית, לקביעת הטיפול המונע - כימותרפיה וקרינה, ולאחר תום כל הטיפולים מופנה למרפאת המעקב הרב-תחומית, הכוללת אונקולוג, אורתופד ואחות מתאמת.

בטיפול השיקומי נוטלים חלק אורתופד, פיזיותרפיסט, מומחה לשיקום ומומחים לרפואה משלימה בתחומים שונים.

אנשי צוות נוספים הפועלים בשלבים שונים של הריפוי הם: רופא שיניים, האחראי על הכנת המטופל לכימותרפיה ועל שיקום הנזקים לשיניים; ומרדים מומחה לאיזון כאבים. 

יתרונות הגישה הרב-תחומית הינם רבים, וכוללים "תפירה" של הטיפול לפי נתוני החולה ומחלתו (TAILORING); מעקב כפול אונקולוגי וגם אורתופדי בו-זמני, המאפשר פתרון בעיות הקשורות בסרטן, בניתוח ובשיקום החולה; מתן שירות טוב יותר לחולה; והקטנת הסיכון לטעות בגישה הטיפולית. בגישה זו קיים גם חסכון כספי למבטח: ייעוץ כפול ולעיתים משולש בטופס 17 אחד. 

המחלות הממאירות המטופלות ביחידה:

סרקומה של רקמה רכה (גפיים, איברים פנימיים כמו מעי, קיבה, רחם, חלל הבטן).

סרקומה של עצם, יואינג סרקומה.

סרקומה של סחוס.

גיסט  GIST.

מזותליומה / תימומה.

איך ליצור קשר?

תאום פגישה עם פרופ' מרימסקי, מנהל היחידה לאונקולוגיה של שלד ורקמה רכה, או עם צוות היחידה:

זימון תורים: 03-6974000.

מזכירות המרפאה האונקולוגית: 03-6973469.

מזכירות היחידה לאונקולוגיה של שלד ורקמה רכה : 03-6973494, שלוחה 2.