בריליום היא מתכת נפוצה בטבע, קלת משקל, קשה, בעלת הולכה חשמלית טובה, שאינה יוצרת שדה מגנטי ונוחה לשימוש.
מחלת הבריליוזיס הכרונית הנה תסמונת סיסטמית הנגרמת עקב שאיפה של אדי מלחי הבריליום לתוך דרכי הנשימה. המחלה נפוצה בעיקר בתעשיות שפותחו במאה ה- 20 כגון תעשיות האלקטרוניקה, תעשיות עיבוד מתכות בצורה טהורה או ביחד עם אלומיניום ונחושת, תעשיות קרמיקה, טכנאות שיניים, תעשיות גרעיניות, תעשיה אווירית, מיצוי מתכות, ותעשיות פלואורסנטים.
למרות שהתעשיות הללו קיימות במדינת ישראל לא היו דיווחים על הופעת המחלה בארץ. לאחרונה דיווחנו על מקרה ראשון של טכנאית שיניים אשר אובחנה בשלב הראשון, כסובלת מסרקואידוזיס (מחלה דומה אשר לא ידוע המחולל עדיין). לאור העבר התעסוקתי הועלה החשד ע”י רופא תעסוקתי שמדובר במחלת הבריליוזיס והחולה הופנתה לבדיקה. עקב התוצאות החיוביות של בדיקת הדם המהווה ”מבחן רגישות לימפוציטים לבריליום (BELT-(Beryllium Lymphocyte Transformation Test שונתה האבחנה והחולה הוגדרה כמקרה ראשון של מחלת הבריליוזיס בישראל.
הדרך הטובה ביותר להבדיל בין שתי המחלות היא באמצעות ”מבחן ריגוש לימפוציטים לבריליום” (BELT (Beryllium Lymphocyte Transformation Test. בדיקה זו הינה בדיקת דם בה חושפים את התאים לבריליום : במקרה שהנבדק נחשף לבריליום בעבר המבחן חיובי, כלומר: התאים מתחלקים בקצב מהיר יותר בנוכחות הבריליום. להוכחה סופית של המחלה דרושים סימנים קליניים נוספים כגון צילום ריאות פטולוגי, הפרעה בתפקודי ריאות ועדות ריקמתית למחלה. בדיקת הדם נעשית באופן בלעדי במעבדתנו אשר הוכרה במשרד הבריאות כמרכז ארצי. ניתן לעשות את הבדיקה באמצעות טופס התחייבות מקופות חולים/ תשלום.
לפני כשבועיים הודיע משרד העבודה והרווחה בשיתוף משרד הבריאות על איסור השימוש בבריליום בטכנאות שיניים לאור העובדה שקיימים בשוק תחליפים לא רעילים (הודעה זו לא כוללת תעשיות אחרות).
לאור עובדה שזמן כה רב מתכת זו הייתה בשימוש נרחב קיימים עובדים נוספים אשר נחשפו למתכת זו וחולים במחלת הבריליום אשר בהעדר מודעות ואבחנה תעסוקתית מלאה אובחנו בטעות כסובלים ממחלת הסרקואידוזיס. 6% - 1% מהעובדים עם בריליום מפתחים את המחלה, אך בתעשיות מסוימות נמצא כי השכיחות יכולה להגיע ל- 16%. בנוסף, ידוע שקיים קשר גנטי למחלה זו (40% מהאוכלוסיה הכללית הם בעלי גן הנמצא קשור לרגישות יתר לפיתוח מחלת הבריליוזיס).
מאז הופעת המקרה הראשון אובחנו עוד שלושה טכנאי שיניים הסובלים מברליליוזיס,כולם אובחנו במעבדתנו.
פורום מחלות ריאה תעסוקתיות ב"תפוז"
לפרטים ניתן לפנות אל: ד”ר ליזי פיירמן מנהלת השרות המעבדתי הארצי למחלות אינטרסטיציאליות של הריאה טל. 03-6973988/749
|