אולטרסאונד

אבחון על קולי- US

ביחידה לאבחון על קולי מבוצעות בדיקות אולטרסאונד וביניהן בדיקות פולשניות ובדיקות דופלר בהתאם לצורך, למבוגרים, לילדים וליילודים. היחידה כוללת מכשור מהמתקדמים מסוגו בעולם ומבצעת מגוון רחב של בדיקות.

היחידה כוללת צוות רב מקצועי: רופאים רדיולוגים, צוות רנטגנאים מוסמכים, נציגות שירות וקבלה, צוות סיעודי יעודי, אשר ילווה אתכם משלב קביעת התור, קבלת המטופל , ביצוע הבדיקה וקבלת הפיענוח. 

יחידת האולטרסאונד

בדיקת האולטרסאונד היא בדיקה  מהירה יחסית שאינה משתמשת בקרינה מייננת ולכן אינה מזיקה לבריאות. 

הבדיקה מבוססת על שימוש  בגלי על-קול. מכשיר הUS  מייצר גל בתדר ואורך מסוים  שנשלח אל אברי הגוף באמצעות מתמר  ודרך  מתווך נוזלי ( הג'ל ). הגל שנשלח  עובר דרך רקמת האיבר  וחוזר בחזרה למתמר אחרי שינוי שעבר ברקמה .  השינוי בגל שחזר מתורגם לתמונה דיגיטלית למסך המכונה.  כך ניתן להעריך את מרקם ומבנה הרקמה ולהבחין בשינוי אנטומי

המכשור ביחידה הוא מהמתקדמים בעולם ושייך לקבוצת מכשירי ה- PRIMIUM הכוללים תוכנות מיוחדות מרובות לרבות תוכנות AI. המכשור מתחדש בכל כמה שנים ומוחלף לדגמים המתקדמים ביותר.

היחידה מבצעת מגוון רחב של בדיקות כולל בדיקות אבחנתיות רגילות, בדיקות פולשניות אבחנתיות וטיפוליות ובדיקות מיוחדות ייחודיות ליחידה.

 

 בדיקות פולשניות אבחנתיות:

  • ביופסיות כבד (ביופסיות מהרקמה וביופסיות של גושים, כבד מושתל) בטכניקה המאפשרת פעולה בטוחה וללא סיבוכים. ב. ביופסיות מאברי הבטן ( כליה, כליה מושתלת , טחול, גושים חלל הבטן והאגן, דופן החזה או בטן וכו') ג. ביופסיות צוואר (גושים בבלוטות הרוק, בלוטות לימפה, ציסטות צוואריות ). ה. ניקור מחט עדינה FNA מקשרים בבלוטת התריס בנוכחות ציטולוג ( יחודי!)

  • בדיקות AFFIRMA לקשרים בבלוטת התריס (מחייב הפניה של אנדוקרינולוג המבוססת על תוצאות ביופסיה קודמות ויצירת קשר מקדים עם חברת כצט)

  • ביופסיות רקמה רכה וגושים במערכת השלד ושריר.

 

בדיקות פולשניות טיפוליות:

  • טיפול בהזרקת אלכוהול (אטנול 90%) בתהליכים ציסטיים בבלוטת המגן, ציסטות צוואריות וקשרי לימפה גרורתיים בצוואר (PEI)

  • אבלציות ( הרס רקמה) בשיטת הMWA (microwave ablation ) ובשיטת ההקפאה (cryoablation ) להתוויות ספציפיות (לאחר קבלת החלטות בצוות רב תחומי ייעודי) לגידולי כליה וכבד . מתבצע ביחידת אנגיו בשילוב עם טומוגרפיה ממוחשבת וUS.

  • הזרקות בוטוקס (BTA) לבלוטות הרוק למטופלים הסובלים מריור יתר (בשתוף פעולה ולפי הפניה ממח' פה ולסת).

  • שאיבות תוכן לציסטות צוואריות וניקורים של תוכן נוזלי בהנחיית US

  • ניקור /ניקוז מיימת ( נוזל בטני) בחולי שחמת ואונקולוגיים .

  • שריר ושלד: הזרקות טיפוליות למפרקי הגוף תחת הכוונה של US.

 

לבדיקות פולשניות: לחץ לקבלת דף מידע מפורט בנושא הכנה והליך הפעולה הפולשנית תחת הכוונה על קולית

 

בדיקות אבחנתיות :

  • בדיקות רוטיניות: בטן ,כליות ודרכי השתן, צוואר כולל בלוטת המגן ובלוטות רוק, בלוטות הפרתירואיד, קשרי לימפה , טחול, כבד וכליות, הערכת אאורטה בטנית, בדיקת אשכים לשלילת גושים ומצבי דלקת .

  • בדיקות אולטראסאונד דופלר למושתלי כבד כליה ולבלב –ליחידה ניסיון עשיר בבדיקות מסוג זה . ניתן לשלב עם בדיקת CEUS ( הזרקת חומר ניגודי יחודי לUS).

  • בדיקות אורתופדיות של כל סוגי המפרקים ורקמות רכות , הדגמת גידים ורקמות הרכות.

  • בדיקות US להערכת עצבים פריפריים של גפיים ( ניסיון עשיר וייחודי בתחום)

  • בדיקות כלי דם ורידיים ברגליים ובידיים לחיפוש קרישים לשלילת פקקת של מערכת העמוקה.


בדיקות מיוחדות ייחודיות ליחידת US שלנו:

  • CEUS (בדיקת US עם הזרקת חומר ניגוד ייעודי) .מיועדת למטופלים לאבחון התהליכים בכליות וכבד, שאינם יכולים לקבל חומר ניגוד של CT או מטופלים בהם דרוש אימות אבחנה שאינה מדויקת מספיק עם שיטות דימות אחרות. הבדיקה מאפשרת בין היתר לאבחן האם מדובר בממצא שפיר/ממאיר ולחסוך צורך בפעולות פולשניות (ביופסיה/ניתוח).
    הבדיקה מבוצעת עם הזרקת חומר ניגוד סונוגרפי בשם SONOVUE . מדובר בחומר ניגודי שמורכב מבועית גז זעירה עטופה בחומר הדומה לזה של תאי הגוף. הבועות מוזרקות לווריד בכמות קטנה ומתפזרות עד כלי הדם הקטנים ביותר, ללא פגיעה בכבד או כליות, ללא תופעות לוואי או כל הרגשה בעת ההזרקה. הבדיקה עורכת עד 10 דקות .

  •  ניקורים של בלוטת המגן וקשרי לימפה בנוכחות ציטולוג. הבדיקה מתבצעת באופן ייחודי בנוכחות ציטולוג שמיד בוחן במקרוסקופ את החומר שנלקח על מנת לוודא שנלקח בכמות אבחנתית. השיטה הנ''ל מאפשרת דיוק מרבי של הניקורים ביחידת הUS ולרוב מתקבלת אבחנה מדויקת כבד לאחר דקירה אחת בודדה. הרופאים המבצעים ניקורים בעלי ניסיון רב בתחום דימות בלוטת המגן והינם חלק מפורום רב תחומי בנושא.

  • הזרקת בטוקוס לבלוטת הרוק (טוקסין של בוטולינום) לריור יתר במטופלים עם דלקת ואבנים בבלוטות הרוק ומטופלי ALS

  • הזרקת בוטוקס לפני ניתוח בקע (טוקסין של בוטולינום) כחלק מהכנה לניתוח סגירת בקע גדול בדופן הבטן ( שיטה חדשנית המאפשרת דרך רפיון שרייר הבטן לקרב את קצות השריר בזמן הניתוח ולחבר ביניהם לתוצאה ניתוחית טובה יותר).

  • US עצבים פריפריים בגפיים : מבוצעות על יד דר' עידו דרוקמן בעל ניסיון ייחודי ועשיר בהדגמת עצבים פריפריים .

  • AFFIRMA :ביצוע ניקורים/ביופסיות לקשרים בבלוטת המגן כולל ניקורים לצורך שליחה לAFFIRMA ( בדיקה מולקולרית להערכת פוטנציאל התמרה של הקשרים בתירואיד).

זימון תורים לבדיקות US אבחנתיות

  • ניתן לקבוע תור בימים א'-ה' ביו השעות  08:00-15:00 במרכז מידע וזימון תורים בטלפון: 03-6974000.
  • קביעת התורים מותנית בהפניה רפואית מרופא.ה מומחה.ית .
  • ישנן בדיקות מבוקשות שמועד הבדיקה יהיה רחוק יחסית. במקרה כזה לאחר קביעת תור ניתן לבקש מצוות זימון תורים לפתוח בקשה להקדמת התור.
    הבקשה תגיע לצוות משרד היחידה ותטופל תוך שלושה ימי עבודה
  • לזימון תור אינטרנטי / חצי מכוון לבדיקות ביופסיה תחת US, דופלר עורקי צוואר ,ושלד -  למערכת זימון אינטרנטי
  • לבדיקות ציסטוגרפיה US לילדים יש לשלוח הפניה רפואית לדוא"ל rdy-dana@tlvmc.gov.il

זימון תורים לבדיקות פולשניות ולבדיקות מיוחדות

  • קביעת תורים לכל הסוגים של בדיקות פולשניות ובדיקות מיוחדות כגון CEUS, אבלציות וניקורי FNA  מתבצעות ישירות מול צוות המשרד של היחידה.
  • לפני קביעת תור יתכן ותתבקשו לספק לעיון הרופא הרדיולוג בדיקות הדמיה קודמות ובדיקות דם מסוימות.
  • ליצירת קשר ושליחת מסמכים לצורך קביעת תור מול נציגות השרות של היחידה:

את המכתב יש לשלוח לפקס שמספרו: 03-6973821, 074-7219819,  או באמצעות מייל לכתובת  US-c@tlvmc.gov.il

  • יש לציין פרטי זיהוי המטופל או נציגו ומספר טלפון אליו ניתן לחזור.
  • צוות זימון תורים יצור עמכם קשר תוך 3 ימי עבודה לקביעת מועד לבדיקה.
  • לציין צוות זימון תורים הינו כללי לכל המרפאות ומכונים באיכילוב

 

ביטול תורים:

אם מסיבה כלשהי, אין באפשרותך להגיע לבדיקה שנקבעה לך, נודה לך על השארת הודעה טלפונית מוקדם ככל האפשר.

ניתן לבטל  דרך מוקד זימון תורים 03-6974000 או דרך כתובת המייל של משרד האולטראסאונד   US-c@tlvmc.gov.il

חשוב מאד להודיע על הביטול, כדי שנוכל לתת מענה למטופל.ת אחר.ת.

1. הפניה רפואית מפורטת:  

איכות וסוג הבדיקה תלויים בהפניה ברורה ומפורטת לסוג הבדיקה הנדרשת .

במידה והופנית על ידי מומחה לתחום מסוים חשוב להגיע עם  בדיקה. 

 

2. התחייבות כספית - טופס 17

בנוסף להפניה מרופא, יש להביא מקופת החולים  טופס 17 התחייבות כספית .

במידה ואין ברשותך טופס 17, ניתן להשאיר פיקדון  בכרטיס אשראי או מזומן. גובה התשלום נקבע  לפי קוד הבדיקה שמופיע בזימון לבדיקה .

 הפיקדון ניתן לביטול  עד 10 ימי עבודה וניתן לבטלו לאחר שליחת טופס 17 למשרד האולטרסאונד באיכילוב לפקס 074-7219819   או באמצעות מייל לכתובת

 US-c@tlvmc.gov.il במידה ולא יסופק טופס זה, התשלום יחויב מכרטיס האשראי.

שימו לב, לטובת המטופלים סוג והיקף הבדיקה נקבע בפועל על ידי הרנטגנאי והרדיולוג על סמך תיאור בעיה רפואית בגוף מכתב ההפניה  ולאו דווקא תואם  לקוד הרשום על הפניה. בעקבות כך יתכנו בקשות לשינוי מסמך ההתחייבות מול קופת החולים המבטחת.

 

הפיענוח לבדיקת ה-US יתקבל תוך 7 ימי עבודה מיום הביצוע (לא כולל פעולות פולשניות).

ניתן לצפות בפיענוח באתר ייעודי למטופלי מרכז הרפואי   BeWell
כדי לצפות בתוצאות באתר, מומלץ לוודא שמספר הטלפון הנייד שלך מעודכן במערכת  ולהצטייד במספר תעודת זהות וטלפון נייד זמין

במידה ויש לך שאלה / בעיה הנוגעת לפענוח הבדיקה בלבד ניתן להיכנס ללינק הבא>>
או לסרוק את הברקוד:



צוות המכון פועל לתת לך את השירות הטוב ביותר. נשמח שתשתפו אותנו בדברים טובים שחוויתם וגם בקשיים על מנת שנוכל לסייע ולשפר.

לפניות בכל נושא הקשור ליחידה ניתן ליצור קשר עם יעל: yaelgolo@tlvmc.gov.il