היחידה לצנתורי מוח (נוירורדיולוגיה)

נוירורדיולוגיה אבחנתית

הדמית מערכת העצבים המרכזית הכוללת: ראש, צוואר, ועמוד שדרה. ההדמיה מתבצעת באמצעות CT, MRI, אנגיוגרפיה ומיאליוגרפיה, הן לחולים מאושפזים והן לחולים אמבולטוריים. ייחודה של יחידה זו היא בראייה המקיפה של בעיות החולה בדגש על בעיות נוירולוגיות וקשר אפשרי למערכות גוף אחרות. היחידה עובדת בשיתוף פעולה מלא עם המערך הנוירוכירורגי והמערך הנוירולוגי כמו עם כל מחלקות בית החולים המטפלות בחולים עם בעיות נוירולוגיות.
בדיקות ההדמיה השונות מתבצעות במספר יחידות באגף הדימות: טמוגורפיה ממושבת (CT), תהודה מגנטית (MRI) ורדיולוגיה פולשנית - אנגיוגרפיה.

בשנת 2021 הותקנה ביחידה מערכת דימות חדשנית אשר מזהה בתוך שלוש שניות בלבד דימומים מוחיים שעלולים לגרום לשבץ מוחי. המערכת מאפשרת לקצר את זמן ההמתנה לאבחון השבץ המוחי ולטפל בחסימת כלי הדם בצורה מרבית ומהירה ובכך לשפר את סיכויי ההחלמה.

צנתורי מוח - נוירודיולוגיה פולשנית

באבחון ובטיפול בבעיות כלי דם של המוח, הפנים ועמוד השדרה, תוך שימוש בטכנולוגיות פורצות דרך. תחום הנוירורדיולוגיה צמח באירופה באמצע שנות ה-60, ובעשור האחרון תפס תאוצה, לאור ההתפתחות הטכנולוגית שחלה בתחום הציוד הרפואי ומכשירי ההדמיה, דוגמת ה-MRI וה-CT. התקדמות זו, שיפרה לאין ערוך את היכולת לטפל בהפרעות ומחלות כלי דם של המוח ומערכת העצבים המרכזית, דוגמת: שבץ מוחי, מפרצות מוחיות וגידולים סרטניים. זאת, תוך דיוק מרבי ומינימום סיבוכים, וכחלק מהמגמה הקיימת כיום (במידה שסוג התחלואה מאפשר זאת) להעדפת התערבות פולשנית מינימלית באמצעות צנתור, על פני התערבות ניתוחית (כירורגית) רחבה יותר.
בנוסף להתקדמות המשמעותית באמצעי ההדמיה, פותחו מוצרים טכנולוגיים חדשים, המתאימים במיוחד לטיפול בבעיות של כלי הדם של מערכת העצבים (סלילים, תומכנים, סוגי דבק שונים וכו'). בזכות אלה, יכול הצוות הרפואי שרכש מומחיות בתחומים אלה, להגיע באמצעות ציוד זעיר באופן בטוח למערכת כלי הדם של הצוואר, המוח וחוט השדרה, וזאת לצורך טיפול בבעיות בכלי דם שונים.

על הטיפול הצנתורי במערכת העצבים

ברוב המקרים, התהליך מתבצע על-ידי החדרת קטטר בעובי 2 מ"מ לעורק הצוואר, אשר באמצעותו מוחדר קטטר קטן יותר, שעוביו כ-0.5 מ"מ, לתוך המוח, דרכו מתבצע הטיפול. הניווט בכלי הדם הינו 'ידני' ומתבצע בסיוע מוליכים מתכתיים זעירים, כאשר כלי הדם משמשים כ"אוטוסטרדה", דרכה ניתן להגיע כמעט לכל נקודה במוח; בחוט השדרה; בפנים ובצוואר. הטיפול נעשה בחדר הצנתורים, זהו חדר המצויד במערכת חדישה מיוחדת לפעולות אלו הכוללת מצלמה דו כיוונית, מכשיר CT ויכולת עיבוד תלת מימדית.

במה מטפלים?

הטיפול בנוירורדיולוגיה פולשנית אנדווסקולרית מתאים במקרים של:

• פתיחת עורקים חסומים בשלב החריף של שבץ מוחי
  
• מפרצות מוחיות
  
• מלפורמציות ורידיות ועורקיות
  
• פיסטולות
  
• היצרויות משמעותית של כלי הדם הצוואריים והתוך-גולגולתיים
  
• סגירת כלי דם לגידולים, כטיפול מקדים לפני ניתוח בגידולים עשירים בכלי דם.
  
• בביצוע מבחנים מוחיים לבדיקת מיקום אזורים תפקודיים.
  
• בטיפול בהזרקות ישירות של אלכוהול (ההורס את הרקמה) לנגעים בעמוד השדרה, בפנים ובאיברים אחרים.