הרחבת ושט

כללי

היצרות בוושט מתבטאת באופן קליני בהפרעה בבליעה. מצב זה עלול להיגרם כתוצאה ממספר סיבות. העיקריות מבניהן הן חשיפה ממושכת של גוף הושט לחומצת קיבה, הפרעות תפקודיות בהתכווצות הוושט, סיבות מכניות (לאחר קרינה, שתיית חומר קאוסטי, קשירת דליות), ושאתות.
הטיפול היעיל והמקובל בעולם להיצרות בוושט הינו הרחבת ההיצרות בדרך מכנית כך שתושג הקלה מבחינת הסימפטומים ותמנע חזרה של ההיצרות בעתיד.

מהות הפעולה

הדרכים להרחבת היצרות הושט בדרך אנדוסקופית כוללות הרחבה מכנית ע"י מרחיבים מסוג Bugie או הרחבה ע"י בלון. הרחבה מכנית ע"י Bugie מבוצעת בד"כ על גבי מוליך המוכנס דרך האנדוסקופ וממוקם באזור ההיצרות. הרחבה ע"י בלון מבוצעת בד"כ תחת שיקוף וע"י ניפוח בלון לנפחים עולים. הטיפול בהיצרות כרוך לעתים בפעולות הרחבה חוזרות וזאת בהתאם לסיבה להיצרות והתגובה הקלינית. ההחלטה לגבי טכניקת ההרחבה המסוימת ומספר הפעולות הנדרש נקבע ע"י הגסטרואנטרולוג המבצע.

כיצד מתבצעת הפעולה?

לאחר שתשמע מהרופא הסבר אודות הבדיקה, בדיקות אלטרנטיביות קיימות וסיבוכים אפשריים של הבדיקה (נדירים), תתבקש לחתום על טופס הסכמה מודעת.

בטרם הבדיקה תקבל זריקת הרגעה המפחיתה את הרגשת אי הנוחות בזמן הבדיקה. במקרים מסוימים יותז ללוע חומר מאלחש ,על מנת להפחית את התחושה בלוע. עם השפעת האלחוש, אנדוסקופ גמיש יוחדר בעדינות דרך הלוע לוושט. החדרת המכשיר אינה מפריעה לנשימה. בזמן הפעולה לא תחוש בכאב.

סיבוכים אפשריים של הפעולה

קיימים סיבוכים הקשורים לפעולה האנדוסקופית, אך אלו נדירים. חלק מהחולים עשויים לחוש כאב בחזה לאחר הפעולה. מצב זה חולף בד"כ באופן ספונטני וללא צורך בטיפול. כמו כן, יתכן גירוי וכאב מקומי בזרוע, בסביבות הווריד שלתוכו הוזרק חומר ההרגעה. הללו חולפים בד"כ לאחר מספר ימים.

לאחר הפעולה

בגמר הפעולה תנוח בחדר ההתאוששות עד לגמר השפעת התרופות שקיבלת. המלווה יוכל לשהות לצידך. כאשר תחלוף השפעת ההרדמה של הפה והלוע, בדר"כ - 30 דקות לאחר סיום הפעולה, ובאישור הרופא, תוכל לשתות שתיה פושרת, ולאחר מכן לאכול ארוחה קלה.

תתכן תחושה של נפיחות בבטן כתוצאה מהחדרת אוויר בזמן הפעולה, תחושה שתעלם מעצמה זמן קצר לאחריה. לפני שחרורך, ימסור לך הרופא את תוצאות הפעולה והוראות להמשך טיפול או מעקב.

כניסה למערכת

שלום, אורח