לחוברת הדרכה לקראת ניתוח קיסרי
מהו ניתוח קיסרי?
ניתוח קיסרי הוא דרך נוספת לילוד. ישנם 2 מצבים בהם מבוצע ניתוח קיסרי :
- מצב דחוף – האישה מתחילה תהליך של לידה רגילה ובשל סיבה רפואית דחופה הקשורה במצב היולדת או העובר מתעורר הצורך לסיים מידית את הלידה, כמו למשל ניטור עובר שאינו תקין.
- ניתוח מוזמן / אלקטיבי – ניתוח שתוכנן מראש, שסיבותיו יכולות להיות רבות, למשל : עובר במצג שאינו ראש, תאומים שהראשון אינו מצג ראש, אישה שעברה 2 ניתוחים קיסריים בעבר, הערכת משקל גדולה של העובר ועוד.
ניתוח קיסרי מבוצע לרוב תחת הרדמה אזורית (אפידוראלית או ספינלית). במצב זה, את - היולדת, תהי ערה ותקחי חלק פעיל בחוויית הלידה. במצב בו לא ניתן לבצע הרדמה אזורית, תבוצע הרדמה כללית. אז, את - היולדת, תהיי רדומה ובן הזוג או המלווה ימתין לך ולתינוק בחדר המתנה הסמוך לחדר הניתוח.
ניתן להירשם לסיור לניתוח קיסרי החל משבוע 32. לתאום תור לקראת ניתוח קיסרי ניתן להתקשר לטלפון: 03-6972075
מידע נוסף על סיור לקראת ניתוח קיסרי
ההכנות בבית - בערב שלפני הניתוח
- עלייך להיות בצום מוחלט (כולל שתייה) מחצות, להשאיר בבית תכשיטים, להסיר לק מהציפורנים, עדשות, שיניים תותבות.
- במידה והנך מעוניינת בביצוע חוקן, עלייך לקנות בבית מרקחת (ללא מרשם) ולבצע בבית, שכן החוקן אינו מתבצע בבית החולים.
- אנא הימנעי מגילוח אזור הניתוח – פעולה זו תתבצע סמוך לניתוח על-ידי הצוות המטפל וזאת בכדי למנוע פציעה וזיהום באזור הניתוח.
- נשים הנוטלות תרופות קבועות ינהגו בהתאם להנחיות הרופא המטפל.
- אנא הביאי עימך רק את החפצים הנחוצים לך לניתוח – היות ולא ניתן לאחסן ציוד כבד בחדרי הניתוח.
ההכנות - בבוקר הניתוח
- בבוקר הניתוח יפתח גיליון אשפוז במשרד הקבלה ולאחר מכן תופני למיון יולדות. חלק מהנשים מופנות ישירות ממיון יולדות לחדר לידה ומשם לחדר ניתוח, וחלקן מופנות למחלקת נשים או יולדות ומשם לחדר ניתוח.
- בבוקר הניתוח מבוצע מוניטור, מורכב עירוי נוזלים, ויוצמד לידך צמיד זיהוי.
- בשעה טובה! את עוברת לחדר ניתוח... בקרוב יתחיל הניתוח.
לפני הניתוח
- סדר הכניסה לחדר הניתוח ומידת הדחיפות נקבעת ע"י הצוות הרפואי – הניתוחים מתפרסים על פני מספר שעות.
- לפני הניתוח מתבצעת הרדמה. סוג ההרדמה ייקבע על-ידי רופא מרדים שיהיה נוכח בכל הניתוח. על-פי רוב תתבצע הרדמה אזורית (אפידורל או ספינל), על-ידי דיקור מותני, לאחר ביצוע הרדמה מקומית של העור.
- בחדר ניתוח צוות הכולל: רופא מרדים, רופאים גינקולוגים – מנתחים, אחיות חדר ניתוח ומיילדת. צוות מקצועי ומיומן זה ילווה אותך במהלך כל הניתוח וידאג לך, לתינוקך ולמלווה.
המדיניות ב"ליס" היא להתיר כניסת מלווה אחד, מעל גיל 18 שנים בהתאם לרצונה של היולדת. המלווה יקבל בגדים המתאימים לחדר ניתוח וייכנס לאחר ביצוע הרדמה. הוא יישב ליד ראשך ויוכל לאחוז בידך ולצפות בפנייך. לעיתים קורה שיש צורך בהרדמה כללית או בביצוע ניתוח דחוף, ואז לא יוכל המלווה להשתתף בניתוח. בכל מקרה, ההחלטה הסופית לגבי כניסת המלווה תהיה של הצוות המטפל והיא מבוססת על שיקולים מקצועיים.
מהלך הניתוח
לאחר ביצוע ההרדמה, יוחדר קטטר לשלפוחית השתן (את אינך חשה צורך כעת להטיל שתן בשל ההרדמה). לחץ דם ימדד לסרוגין באמצעות מכשיר מיוחד, גופך יכוסה בסדינים ירוקים ורק פתח קטן נשאר גלוי, באזור בו יבוצע החתך הניתוחי. מוניטור לבבי ידגים את פעולת הלב שלך, וכעת למעשה את כבר בעיצומו של הניתוח. תחושי שנוגעים בך, אך לא תחושי כאב. בשלב כלשהו תשמעי רעש של שאיבה, בעת שאיבת מי השפיר, ואחר-כך תחושי לחץ (לא כאב). זהו הרגע שתינוקך יוצא לאוויר העולם!
לאחר צאת התינוק, תטפל בו מיילדת בתוך חדר הניתוח ואת תוכלי לראותו לזמן קצר ולאחר מכן ייצא יחד עם המלווה החוצה מחדר ניתוח, לפינת התינוק שבחדר לידה הסמוך- לשם תוכל גם להצטרף המשפחה הקרובה. לאחר צאת התינוק, יש להוציא את השלייה ולתפור את הרחם והבטן. הרחם נתפר בתפרים נמסים והבטן בסיכות (כמו של שדכן) שיוצאו לאחר כשבוע מהניתוח. הניתוח יימשך כשעה (כולל ההרדמה).
ניתוח קיסרי מחבר - בחדרי הלידה בבית החולים "ליס" ליולדות ונשים מבצעים ניתוחים קיסריים בגישה טבעית וידידותית.
הטיפול בתינוק
עם הוצאת התינוק, הוא יתקבל על-ידי המיילדת ויעבור בדיקה ראשונית ובעת הצורך טיפול על-ידי רופא הילודים הנמצא בחדר ניתוח. בין היתר, תבוצענה הפעולות הבאות:
- טיפול בדרכי הנשימה - לפי הצורך.
- בדיקה גופנית.
- חיתוך חבל הטבור ובדיקתו.
- זיהוי וסימון הילוד באמצעות ידונים על היד והרגל יעשה בחדר הניתוח.
- בתום שהותו בפינת התינוק, יועבר התינוק למחלקת ילודים.
ההתאוששות והשהות במחלקת יולדות
- עם סיום הניתוח, תועברי למחלקת ההתאוששות הסמוכה, שם תשהי כשעתיים בהן יעקבו אחר מצבך הכללי, לחץ הדם, הפרשת השתן, כיווץ הרחם ויתנו לך תרופות נגד כאבים בהתאם לצורך. לאחר סיום שהותך תעברי למחלקת יולדות א' או ב'.
- במחלקת היולדות תשהי בין 3-4 ימים (תלוי בשעת הניתוח). הירידה הראשונה מהמיטה תתאפשר כאשר תרגישי טוב, אך לא לפני שעברו 4 שעות מהגעתך למחלקה, ובסיוע אחות. בהמשך, בהתאם להרגשתך, תוכלי לרדת מהמיטה ואף להתרחץ כמו כן תוכלי לשתות ותותר כלכלה רגילה. בעת הרחצה שטפי את פצע הניתוח עם מים נעימים למגע וסבון, ויבשי טוב. כך הפצע מחלים בצורה טובה.
- בשעות הראשונות עדיין תפרישי שתן דרך קטטר ותקבלי נוזלים בעירוי. בהמשך יפורקו כל הצינורות.
- תוכלי לקבל תרופות נגד כאבים בהתאם לצורך. תרופות אלו אינן משפיעות על ההנקה.
- במחלקה מתבצעות הדרכות פרטניות וקבוצתיות לגבי הנקה, הטיפול בעצמך והטיפול בתינוק.
- התינוק יוכל לשהות לידך בהתאם לרצונך, או לשהות במחלקת היילודים הסמוכה.
- בכדי לאפשר שמירה על פרטיותך ופרטיות היולדות הנוספות, ומתוך רצון לאפשר מנוחת היולדות, הוחלט על שעות ביקור במחלקות היולדות – אנא ידעי את קרובייך לגבי שעות הביקור.
- כשבוע לאחר הניתוח תוזמני למחלקת היולדות להוצאת הסיכות. הפעולה אינה כואבת, מבוצעת על-ידי אחות (בשעות הבוקר) ואין צורך להביא עבורה התחייבות.
ההתאוששות הפיזית והנפשית מניתוח קיסרי
ההתאוששות הפיזית והנפשית מניתוח קיסרי, היא לרוב ארוכה יותר מלידה רגילה. השבועות הראשונים בבית עם התינוק עשויים להיות מורכבים, עליך להיזהר בהרמה ובנשיאה ולכן רצוי להערך מראש לקבלת עזרה רבה ככל הניתן – מבני משפחה, חברים או סיוע אחר בתשלום.
כאשר הניתוח איננו מתוכנן, את עשויה להרגיש תחושות מעורבות: הקלה ושמחה מיחד יחד עם תחושת אובדן, כישלון ואשמה מאידך. עלייך להיפרד מהלידה שחלמת עליה. חשוב לדעת כי רגשות אלו מאפיינים נשים לאחר לידה שהיו מעדיפות לשנות חלקים מסוימים בלידה. עם זאת , כאשר רגשות האשמה או הכעס מתגברים ואין תחושה של הקלה לאורך החודש הראשון, רצוי לפנות לגורם מקצועי להתיעצות. בביה"ח נמצאת עובדת סוציאלית המתמחה בנושא הריון ולידה – ניתן לפנות אליה בזמן השהייה בביה"ח בנושא התאוששות מניתוח קיסרי.
לאחר השחרור מביה"ח, ניתן לפנות למרפאת אם-תינוק, המתמחה בטיפול בנשים עם משברים הקשורים בהריון ולידה
לקביעת תור לניתוח קיסרי ניתן להתקשר לטלפון: 03-6972075 או ווטסאפ 052-5568272
