קרדיולוגיה - מערך

המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי תל-אביב הוא מערך מודרני הכולל יחידות קליניות רבות, אשר מטפלות בכל מגוון חולי הלב, החל מהחולה החריף עם אוטם חד בשריר הלב ועד לחולה הכרוני, הנמצא במעקב קליני מרפאתי או ביחידת שיקום ומניעה. המערך הקרדיולוגי נותן מענה לכל אחת מן הבעיות הקליניות אשר הקרדיולוגיה המודרנית פיתחה עבורם כלים אבחוניים או טיפוליים. במערך הקרדיולוגי עובדים עשרות רופאים מומחים לקרדיולוגיה ועשרות אנשי צוות סיעודי וטכנולוגי במגוון תת התמחויות בנושאים השונים. 

בעידן המודרני החולה הקרדיאלי (חולה לב), עלול להגיע לאשפוז כחולה חריף, שבמקרה זה יאושפז ביחידה לטיפול נמרץ לב, היחידה לאשפוז קרדיולוגי, או באחת המחלקות הפנימיות בהתאם לחומרת מצבו הרפואי. האשפוז הדחוף הוא ברוב המקרים כתוצאה מאירוע כלילי חריף כמו אוטם שריר הלב, או על רקע אי ספיקת לב, הפרעת קצב לב קשה, ובעיות אחרות המחייבות השגחה, אבחון וטיפול. החולה הכרוני הסובל ממחלה כלילית כרונית כמו: תעוקת לב, אי ספיקת לב, הפרעות בקצב הלב וכו', יופנה למערך הקרדיולוגי לאשפוז, לבירור ואיזון טיפולי או למרפאות החוץ לקבלת ייעוץ של מומחי המערך בתחומים השונים.

אי ספיקת לב היא בעיה קלינית חמורה ביותר, ובמערך הקרדיולוגי שלנו קיימת יחידת אבחון וטיפול אשר דואגת לאשפוז החולה לצורך אבחון ואיזון נוסף, והכל בהתאם לצורך. חולי אי ספיקת לב הם חולים קשים, הנאלצים להתאשפז לעתים קרובות לאיזון הטיפול שלהם, המחייב מיומנות והבנה מעמיקה. ביחידה לאשפוז יום קרדיולוגי מנסים במידת האפשר לאזן את חולי אי ספיקת הלב ולהביא לפתרון בעיותיהם, תוך הימנעות מאשפוז במחלקות בית החולים. קיומה של היחידת לאשפוז יום קרדיולוגי מאפשר לעקוב אחר החולים, ולהחליט על אשפוזם רק במידה שאין ברירה. היחידה פועלת באינטראקציה עם יחידות האבחון במערך כגון: אקו לב, קרדיולוגיה התערבותית, צינתורים, אלקטרופיסיולוגיה, וזאת בשל מגוון הבעיות החמורות מהם סובלים חולים אלה:החל מהפרעות קצב הלב, פרפור פרוזדורים, דרך חסמים בהולכה החשמלית בלב ועד מהירות חדרית ודום לב, בעיות שהקרדיולוגיה המודרנית השכילה לפתח אמצעים, לאבחון וטפול בחלק גדול מהם.

מחלות מסתמי הלב ומחלות מבניות של שריר הלב, היו מאז ומעולם מן הבעיות הקליניות הקשות, המחייבות שימוש בכלים מתוחכמים כמו אקו לב, צנתור לב, CT של הלב בכדי להעריך את חומרתן, ולהתאים את המענה הרפואי. חולים אלו נמצאים במעקב קליני ואקוקרדיוגרפי, עם צורך באיזון טיפולי, ולעתים אשפוז במחלקה כאשר מצבם הקליני מחמיר. בשנים האחרונות חלה התקדמות ניכרת ביכולת לתת מענה טיפולי לחולים אלו בין אם טיפול תרופתי, כירורגי או צנתורי. כך למשל היצרות המסתם האורטלי שנחשבה בעבר למחלה שניתן היה לטפל בה רק בדרך כירורגית.היום ניתן להחליף מסתם בצינתור בחולים שלא יכולים לעבור הליך של ניתוח.
 
חולי הלב זקוקים לאחר אשפוזם גם להכוונה ולהדרכה בנושא של מניעה ושקום הלב. במערך הקרדיולוגי מספר רב של מרפאות מעקב, וכן מכון לשיקום ולמניעה של מחלות לב.