גם הפאסיבי אקטיבי

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לנתח את הקשר בין חשיפה לעישון פאסיבי (SHS) ובין דפוסי השינה בקרב 219 ילדים הסובלים מאסתמה. הילדים, נרשמו לתוכנית התערבות ניסיונית לאסתמה, ונחשפו דרך קבע לעישון פאסיבי בבתיהם. החשיפה לעישון פאסיבי נמדדה באמצעות רמות הקוטינין (Cotinine) בדם, וכן נעשה שימוש בשאלון שבדק את הרגלי השינה אצל הילדים, על מנת להעריך את דפוסי השינה על פי דיווחי ההורים.

הנתונים שנאספו כללו בין השאר: גיל, מין, גזע, מצב משפחתי של האם, רמת השכלה והכנסה, חשיפה לטבק במהלך ההיריון, דיכאון אימהות, חומרת האסתמה והשימוש בתרופות לטיפול באסתמה.
החוקרים מצאו כי חשיפה לעישון פאסיבי גורמת לעיכוב בהירדמות, להפרעות נשימה בשינה, לפארה סומניות (קטגוריה של הפרעות שינה הכוללות תנועות, התנהגויות, הבעת רגשות, תפיסות וחלומות, חריגים בזמן הרדמות, בעת השינה, בין מצבי השינה, או בעת יקיצה), ישנוניות במשך שעות היום ולהפרעה כוללת בשינה.
מסקנת המחקר היא כי לחשיפה לעישון פאסיבי, יש קשר לבעיות בשינה בקרב ילדים הסובלים מאסתמה. על פי הממצאים, ככל שעלתה החשיפה לעישון פאסיבי, כך דיווחו הורי הילד על עיכוב רב יותר בהירדמותו, על הפרעות שינה והפרעות נשימתיות קשות יותר, כמו גם על ישנוניות מוגברת במהלך היום ועל הפרעות שינה רבות יותר באופן כללי.

אמנם, החוקרים הודו כי קיימים מספר גורמים המקשים על הסקת מסקנות חדות ממחקר זה, כמו למשל: אי היכולת להסיק מסקנות לגבי ילדים ללא אסתמה, השונות הרבה שנרשמה ברמת החשיפה לעישון פאסיבי, העובדה כי המידע לגבי דפוסי השינה התבסס על דיווחי ההורים בלבד, ובנוסף העובדה כי החוקרים לא ידעו האם הילדים שנכללו במחקר נולדו פגים. עובדה זו עלולה  להיות גורם חשוב התורם להתפתחותן של בעיות שינה.
למרות מגבלות אלה הגיעו החוקרים למסקנה כי קיים קשר משמעותי בין מידת החשיפה לעישון פאסיבי, כפי שנמדדה ובין הפרעות שינה בילדים  הסובלים מאסתמה.

לדברי ד"ר רונית לובצקי, מנהלת תחום בריאות הילד,  ב- beWell, סכנות העישון הפאסיבי מוכרות לרב האוכלוסייה, בעיקר בהקשר למחלות נשימתיות, והסכנה המצטברת עם השנים ללקות במחלה ממארת. ידוע גם כי עשן מחמיר את עוצמתם ומגביר את תדירותם של התקפי האסתמה במבוגרים ובילדים.
בין נזקי העישון המפורסמים פחות מוצא מחקר זה קשר חדש בין איכות שינה ירודה של ילדים אסמתיים לחשיפה פאסיבית לעשן סיגריות. דפוס שינה לא תקין עלול להיות בעל השפעה קשה על התפקוד היומיומי של הילד ולהשפיע גם על גדילתו והתפתחותו.
המחקר הנ"ל מוסיף ומחזק את ההמלצה החד משמעית להימנע מעישון באופן כללי וכמובן להימנע מעישון בנוכחות ילדים, כולל עישון בבית בו גר ילד (גם כאשר אינו נוכח באותו זמן).

 

תרגום מקוצר, מקור:

Association between secondhand smoke exposure and sleep patterns in children; Pediatrics 2010, published online 18/1/2010.