במחקר חדש שנערך במרכז הרפואי תל-אביב והתקבל לפרסום בירחון הרפואי Journal of Psychopharmacology, נמצא כי אצל מעשני סיגריות שהצליחו להיגמל מעישון בעזרת תרופה בשם ביופרופיון (זייבן) ובעזרת טיפול קבוצתי ונחשפו לסרט "עישון", קטנה התשוקה לעשן וכן קטנה הפעילות באזורים האחראים על התשוקה לסיגריות במוח.
לממצאים אלה יש השלכות קליניות בהקשר לטיפול בגמילה מעישון סיגריות.
מטרת המחקר
היתה לחקור את המנגנונים במוח האחראים על תשוקה לעישון סיגריות. זאת באמצעות שימוש בחשיפה לסרט על עישון במעשנים שהצליחו להיגמל מעישון, לעומת מעשנים שלא הצליחו להיגמל; בעזרת התרופה ביופרופיון (זייבן); ובעזרת טיפול קבוצתי במשך חודשיים ומעקב לאחר שלושה חודשים.
התמכרות לסיגריות היא בעיית בריאות מרכזית בישראל, כמו גם בארה"ב ובאירופה. בדומה להתמכרות לסמים קשים, זוהי בעיה כרונית ורוב מעשני הסיגריות חוזרים לעשן.
במחקרים קליניים רבים שנערכו בעבר, נמצא שהשתוקקות ודחף לעשן הם גורם מרכזי בחזרה לעישון אצל מעשנים המנסים להיגמל מעישון סיגריות.
במהלך השנים 2005-2008 נערך במרכז הרפואי תל-אביב מחקר אשר בדק את ההשתוקקות לסיגריות בקרב 22 מעשנים, אשר עברו תוכנית גמילה המשלבת טיפול תרופתי עם טיפול קבוצתי ותמיכה טלפונית.
לצורך ביצוע המחקר השתמשו החוקרים בשאלון "השתוקקות לסיגריות", ובחשיפה לסרט המראה מעשנים (הסרט "עישון"), בהשוואה לחשיפה לסרט שאין בו כל אזכור לעישון, והוא מהווה סרט ביקורת ("פרידה").
לאחר הצפייה בסרט עברו הנבדקים הדמיה בסורק מוח ( FDG Positron Emission Tomography), שמדד את הפעילות המטבולית של המוח, ובאופן ספציפי את הפעילות באזורים האחראים על התמכרות לסמים במוח.
ממצאי המחקר
הממצאים מצביעים על כך, שמעשנים שנגמלו על-ידי זייבן וטיפול פסיכולוגי, איבדו את החשק לעשן סיגריה בחשיפה לגירויים חיצונים הקשורים בעישון, לפי הפירוט הבא:
-
נבדקים שלא הצליחו להיגמל מעישון, העידו על רמת השתוקקות גבוהה יותר לאחר צפייה בסרט המראה אנשים מעשנים ("עישון"), לעומת מעשנים שהצליחו להיגמל מעישון, ולעומת צפייה בסרט הביקורת.
-
בנבדקים שלא הצליחו להיגמל מעישון, נמצא כי רמת הפעילות המטבולית באזורים במוח המרכיבים את "מעגל התשוקה לסמים ולסיגריות" של המוח, גבוהה ביחס לפעילות לאחר צפייה בסרט הביקורת.
-
בנבדקים שלא הצליחו להיגמל מעישון, נראתה התאמה בין רמת התשוקה לעשן, לבין הפעילות המטבולית באזורים במוח האחראים להתמכרות ולתשוקה לעישון סיגריות ולסמים בכלל.
-
נבדקים שהצליחו להיגמל, הראו רמת השתוקקות נמוכה לאחר צפייה בסרט עישון, וכן רמת פעילות מטבולית נמוכה באזורים המרכיבים את "מעגל התשוקה לסמים ולסיגריות" של המוח, ביחס לפעילות לאחר צפיה בסרט הביקורת.
המחקר מומן על-ידי המדען הראשי של משרד הבריאות, בשיתוף רופאי המרכז הרפואי תל-אביב: ד"ר אביב וינשטיין, פסיכולוג מחקרי, פרופ' עינת אבן-ספיר, מנהלת המכון לרפואה גרעינית וד"ר יואל גרייף, מנהל מכון ראות לשעבר.
המרכז הרפואי תל-אביב מציע למבקשים להיגמל מעישון, תכנית לגמילה מעישון בשלבים.