השפעת מחלת השפעת על חולי לב וכלי דם

אנו בעיצומה של עונת השפעת והווירוס H1N1 (שפעת החזירים) מתפשט בעולם מאז הופעתו הראשונה במקסיקו, לפני כחצי שנה. קשה להתעלם מהסיבוכים האפשריים שעלולים להיגרם מכך לחולי לב וכלי דם, כמו גם הסיכון לפתח סיבוכים של לב וכלי דם עקב מחלת השפעת.

 

מחקרים שונים מצאו, כי קיים קשר בין מגפת שפעת ומקרי מוות עקב התקפי לב או מחלות לב אחרות. ממצאים אלה הובילו להמלצה לחסן מטופלים הנמצאים בסיכון, כדי להגן  עליהם, לא רק מפני סיבוכים בדרכי הנשימה, אלא גם מפני סיבוכים קרדיולוגיים.

 

מחקר אחר, דיווח כי זיהום אקוטי כמו שפעת עלול להוביל לעלייה בסיכון לאירועי לב. תרופות כמו "טמיפלו" ודומיהן, מומלצות לחולי לב וכלי דם, שמראים תסמינים ראשונים של שפעת. אצל חולים הנמצאים בסיכון גבוה מומלץ להתחיל את הטיפול מוקדם ככל האפשר, סביר אפילו לשקול טיפול מניעתי לאחר חשיפה לווירוס (כלומר כאשר מישהו בסביבתם חלה בשפעת). הדעות חלוקות לגבי טיפול מניעתי זה ובעיקר לגבי משך הזמן בו אמורים ליטול אותו, מאחר וקיים חשש מהתפתחות עמידות לתרופות. ההמלצה המקובלת כיום היא המתנה בהשגחה. משרד הבריאות האמריקאי מדגיש את חשיבות הזיהוי המוקדם של מחלות השפעת וטיפל בשלבים המוקדמים, אך אינו ממליץ על טיפול מונע לאחר חשיפה לווירוס.

 

ההמלצה לחולי לב וכלי דם היא לקבל חיסון נגד שפעת רגילה, כמו גם נגד שפעת החזירים. כאשר כלל האוכלוסייה, (לא רק קבוצות הסיכון), יכול לקבל חיסונים אלה, מומלץ גם לבני משפחה של חולי לב וכלי דם, ולכל מי שנמצא לעיתים קרובות בסביבתם, להתחסן.

 

כדאי להזכיר לכולם שוב לרחוץ ידיים לעיתים קרובות ולהשתעל אל תוך המרפק.

 

Protecting patients during influenza season especially important this year; Cardiology today, published online 1/11/2009.