שונות לחץ הדם בין עונות השנה

הידעתם? לחץ הדם שלכם גבוה יותר בעונת החורף ונמוך יותר בעונת הקיץ. טוב לדעת, בלי לחץ!

לחץ הדם מושפע מגורמים רבים, אחד מהם הוא החשיפה לטמפרטורות שונות. מחקרים רבים מצאו כי קיימת שונות בין ערכי לחץ הדם בין עונות השנה, כאשר בחורף מתרחשת עליה בערכי לחץ הדם ובקיץ ירידה בערכים. השונות הזו אינה קיימת בקרב כל האנשים, אולם ישנם אנשים רגישים יותר לשינויים אלו. אנשים אלו, המטופלים ביתר לחץ דם, נזקקים לתרופות רבות יותר בחורף, ומפחיתים במינון התרופות בקיץ.
ניתן להסביר את השינויים הללו באמצעות אובדן נוזלים ומלחים בקיץ בגין הזעה מוגברת, כמו גם הרחבה של כלי הדם העוריים בחום.

לאחרונה פורסם ב-Journal of Human Hypertension  מחקר שבחן השפעות הורמונאליות והמו-דינאמיות בין עונות השנה. אמנם לא נמצאה שונות משמעותית בין לחצי הדם, אולם נמצאה ירידה משמעותית בתפוקת הלב, של 10 אחוז, בין הקיץ לחורף, בעוד קצב הלב (הדופק) עלה בחורף. בבחינת השינויים ההורמונאליים, נמצאו שינויים עונתיים משמעותיים ברמות ההורמונים האחראים לרגולציה של כלי הדם ולאובדן נוזלים בכליות.

ירידת לחץ הדם בקיץ נמצאה בחלק מהמחקרים כתלוית תנוחה. הירידה פחות משמעותית בישיבה לעומת בתנוחות שכיבה ועמידה. בולטת בעיקר ירידת לחץ הדם במעבר משכיבה לעמידה (אורטוסטטית), שהינה משמעותית יותר בקיץ לעומת החורף. ירידת לחץ דם אורטוסטטית עלולה להיות מסוכנת שכן היא יכולה לגרום לנפילות ולאובדן הכרה קצר, עם הסיבוכים הכרוכים בכך. לירידת לחץ דם אורטוסטטי רגישים ביותר אנשים קשישים וחולי סכרת, כמו גם אנשים המטופלים בתרופות משתנות ותרופות המרחיבות כלי דם.

לסיכום, בקיץ הישראלי אנו חשופים לחום קיצוני. חשוב להיות ערים לשינויים העלולים להופיע בלחץ הדם, ולשנות את הטיפול התרופתי בהתאם על מנת להימנע מירידה מוגזמת של לחץ הדם תחת טיפול.