הכולסטרול הרע, הסטטינים והטוב שבינהם

סקירה מקיפה של מספר מחקרים מגלה כי טיפול בסטטינים כנגד הכולסטרול הרע, מפחיתה את הסיכוי לאירועי לב וכלי דם

סקירה מקיפה שהתפרסמה לאחרונה, בחנה את היעילות והבטיחות של הורדה אינטנסיבית של הכולסטרול הרע מסוג LDL, מעבר להורדה המומלצת על פי הקווים המנחים הקיימים. הסקירה הקיפה 170,000 מטופלים ועסקה בהשוואה בין טיפול רגיל לעומת טיפול אינטנסיבי בסטטינים. המשתתפים נטלו טיפול זה או אחר במשך שנתיים לפחות. ניתוח הנתונים העלה, כי טיפול אינטנסיבי בסטטינים מפחית את אירועי הלב וכלי דם המשמעותיים ב-15%. הוא גורם להפחתה של כ-13% באירועי לב ולהפחתה של כ-19% בשיעור הצינתורים. גם לגבי השיעור של שבץ מוחי נרשמה ירידה של 16%.

החוקרים מצאו, כי כל הפחתה של 39 מ"ג LDL בדם, גורמת להפחתה של 22% בסיכון לאירועי לב וכלי הדם וזאת ללא קשר לרמת ה-LDL הבסיסית. כמו כן, מביאה כל הפחתה של 39 מ"ג LDL לירידה של 10% בשיעור התמותה באופן כללי ובמיוחד מאירועי לב. החוקרים לא מצאו קשר בין הורדה אינטנסיבית של כולסטרול מסוג LDL לבין סרטן.

תוצאות אלה הובילו את החוקרים למסקנה, כי אצל מטופלים הנמצאים בסיכון גבוה למחלת לב איסכמית, מומלץ להשיג הורדה מקסימאלית אפשרית של כולסטרול מסוג LDL, כל עוד המטופל אינו סובל מכאבי שרירים, שזאת אחת מתופעות הלוואי השכיחות של טיפול בסטטינים.

לדברי ד"ר ירון ארבל, מנהל תחום כולסטרול ויתר שומנים בדם ב- beWell, קיימות עדויות רבות לכך שבחולים עם גורמי סיכון מרובים או לאחר אירוע לבבי, מומלץ להוריד את רמות ה-LDL לרמות נמוכות ביותר.

תרגום מקוצר, מקור:

Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170000 participants in 26 randomized trials; The Lancet 2010, published online 9/11/2010.

ד"ר ארבל ירון - קבוצת בריאות בנושא כולסטרול ויתר שומנים בדם

להתכתבות עם המומחה