בדיקת דם לאיתור הגורמים לתגובה אלרגית (RAST-Radioallergosorbent Test):
זו בדיקת דם אשר בודקת את החלק הייחודי לאלרגן מסוים בתוך נוגדן ה- IGE. במבחן זה האלרגן נמצא קשור למצע מוצק, או יכול להימצא לחילופין בתרחיף. הנוגדנים אשר בנסיוב הנבדק מתקשרים לאלרגנים ליצירת קומפלקס. זיהוי הקומפלקסים נעשה על-ידי ריאקציה אנזימטית קולורימטרית. עוצמת הצבע נמצא ביחס ישיר לכמות הנוגדנים אשר היו בנסיוב הנבדק.
מה ניתן לאתר באמצעות בדיקות אלו?
ניתן לאתר אלרגנים הנשאפים לדרכי הנשימה כגון: אבק בית, עובש, אבקת פרחים , חתולים, כלבים,חרקים, לטקס (LATEX) וכו'.
ניתן לאתר חומרי מזון כגון חלב, ביצים, דגנים, פירות ועוד.
בדיקות אנזימטיות ייחודיות
בדיקת ACE: זוהי בדיקת דם אשר בודקת אנזים בשם Angiotensin Converting Enzyme המשמשת לאבחון מחלת הסרקואידוזיס.
בדיקת ADA: בדיקה הבודקת אנזים בשם Aenosine Deaminase לאבחון מחלת השחפת באזור קרומי הצדר של הריאה (pleura). הבדיקה מתבצעת בנוזלים פלאורלים לאבחון שחפת כאשר לא ניתן לאבחן את המחלה באמצעים הקליניים ומעבדתיים המקובלים. האנזים נמצא באופן טבעי ונרחב ברקמות תאים הומניות. רמת האנזים עולה באדם בעקבות גידולים, צהבת וירלית שחמת הכבד ושחפת.
בדיקת QUANTIFERON
בדיקה ייחודית לגילוי שחפת חבויה (Quantiferon - TB test QFT), הינה בדיקת דם פשוטה בעלת רגישות גבוהה יותר לאנטיגן של חיידקי השחפת לעומת המבחן העורי. על סמך בדיקה זו ניתן לקבוע את הצורך בטיפול מניעתי ארוך ולמנוע קבלת טיפול אנטיביוטי שלא לצורך. המבחן העורי זול וזמין אולם טומן בחובו מספר בעיות עקרוניות הגורמות לעיתים לתוצאה מוטעית, כשהעיקרית ביניהן היא זיהוי נוכחותו של חיידק בשל קבלת חיסון BCG בעבר. הרגישות הנמוכה של בדיקה זו בעייתית, במיוחד בטיפול באוכלוסייה ישראלית שנולדה לפני 1981 וילידי בריה"מ לשעבר, שרובם ככולם חוסנו בעבר. בנוסף, נרשמת רגישות נמוכה של התבחין העורי בחולים מדוכאי חיסון, חולי AIDS, חולים הסובלים מתת-תזונה וחולים הסובלים ממחלת שחפת פעילה. כידוע, כשליש מאוכלוסיית העולם נגועה בשחפת חבויה, מתוכם, כ- 10% צפויים לפתח שחפת פעילה. אי לכך, לאבחון המדויק ולטיפול הנכון חשיבות מירבית בשליטה על התפשטות המחלה. בדיקת Quantiferon אושרה בשנת 2001 ע"י רשות המזון והתרופות ( FDA) והיא אינה כלולה בסל הבריאות.
